TROISIÈME POSITION DES PIEDS

(Sur 20,517 naissances , 254 présentations des pieds , 7 exemples de cette espèce. )

L'enfant est situé de manière que les talons répondent aux pubis; les lombes et le dos à la paroi antérieure de l'utérus ; la tête est sous le fond de cet organe ; la face slernalc est en arrière , ainsi que les orteils , qui regardent le sacrum. (Voyez pl. 50.)

Si le bassin élailresserré dans son diamètre sacro-pubien, il faudrait favoriser la sortie de la tête dans la situation où elle se présente. On ferait passer les hanches et les épaules selon le diamètre transverse du détroit abdominal; et, après avoir dégagé les bras, on dirigerait les épaules de manière que l'une d'elles descendît dans la courbure du sacrum, et que l'autre remont.1t derrière les pubis; on ferait sortir la première celle qui répondrait au sacrum.

Il faudrait aussi que , dans le cas de resserrement du bassin , la tète présentât son diamètre occipilo-fronlal au diamètre transverse du bassin , et qu'à son arrivée dans l'excavation, on dirigeât la face dans la courbure du sacrum , pour faire avancer le menton sur le boFd antérieur du périnée. Si l'on n'avait pu opérer avec la main le changement de situation de la tête , il faudrait appliquer le forceps. [Voyez pl. 140 et suiv.)

Mais lorsque le bassin a les dimensions convenables, on dirige le tronc comme il est indiqué pour la première ou la deuxième position des pieds. ( Voyez ces positions et tous leurs temps.)