‹ Méningites: a pseudoméningocoques et a paraméningocoquesChapitre 15 sur 52 · SR. LS · texte numérisé non relu

SR. LS

obtenir des cultures pures sur gélose-ascite, ayant les mêmes caractères macroscopiques et microscopiques que celles du diplocoque du liquide céphalo-rachidien ; il s’agit donc bien, selon toute vraisemblance, du même agent pathogène.

OBs. 6. — Méningite à D. flavus. Bacinsky, observation 5, ts l’article : Ueber Meningitis cerebrospinalis pseudo-epidemica, Berliner klinische Wochenschrift, 1907, p. 388.

L'enfant, âgé de un an et onze mois, fut amené à l'hôpital le 19 février 1907; il était dans le coma, avec une forte raideur de la nuque et 40 degrés de température. IL mourut dès le 3° jour, après être resté sans connaissance avec une raideur de la nuque, une contracture générale très marquée et 41°5 de température tout à fait à la fin.

L'autopsie montra une méningite purulente en nappe, de toute la convexité du cerveau, et très peu de la base. Pas de tuberculose. La moelle épinière est libre de tout enduit purulent; la pie-mère est un peu terne avec des reflets rouge jaunâtre. Légère otite des deux côtés. © Les recherches bactériologiques ont donné les résultats suivants: Le pus de la convexité du cerveau contient des cocci disséminés, sans aspect caractéristique.

Dans la culture I sur agar en boîtes ou en tubes ont poussé des staphylocoques blanes et dorés. Mais, en outre, on voit : des colonies délicates, très ténues que l'examen microscopique montre constiluées par des germes ayant l'aspect de streptocoques. Après repiquage sur agar-sérum et sur agar ordinaire, ils poussent assez abondamment en confluant. En bouillon, dépôt assez épais. Ils sont Gram positifs.

L'inoculation à la souris (4/2 ec.) la tue après deux jours. Les préparations directes du sang du cœur de l'animal montrent les leucocytes chargés de cocci ressemblant à des méningocoques. Ils se présentent sous la forme de diplocoques, les uns extra, les autres intracellulaires. Repiqués sur agar, ces germes poussent bien à la température de la chambre, contrairement au méningocoque ; leurs cultures ont un aspect jaunâtre: ils sont Gram positifs. Cultivés en bouillon, ils ne présentent ni chaînettes, ni tétrades. Ils sont vraisemblablement des M. flavus. |

Dans quelques milieux de culture ensemencés avec le pus de la convexité du cerveau, il pousse aussi des colonies délicates qui, réensemencées sur bouillon, forment des chaînettes longues et typiques de streptocoques. Ils sont pathogènes pour la souris. La moelle fournit des résultats analogues à ceux du cerveau.

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