‹ Méthode de Traitement des Fractures des MaxillairesChapitre 28 sur 31 · ENTREE · texte numérisé non relu

ENTREE

Le 2 août, appareil d’écartement préliminaire.

Le 6 août, transformation de l'appareil pour relever dans un mouvement hélicoïdal le bloc médian (fig. 10).

Le 12 août, résultat obtenu.

Le 4 décembre, enlèvement de l’appareii resté passif depuis plusieurs mois. Occlusion normale. Consolidation avancée. Pose d’un arc simple pour attendre la suture osseuse parfaite qui s’achève un mois après.

OBSERVATION XII (Personnelle).

Fracture de 3 mois. Réduction en 8 jours.

Cazaubon J.-B., 24° C. O. A. Domicile civil, épicier à Bordeaux.

Blessé à Beauvais, le 20 novembre 1916. Ecrasement par camion.

À l’Hôtel-Dieu de Beauvais, pansements de tête. On ne ïait rien à la fracture.

. Le 5 janvier 1917, à Rennes, à l’hôpital de stomatologie complémentaire n° 5, on ne lui fait rien non plus. « On estime qu’il est trop tard. »

Le 8 février, sur sa demande, arrive à Bordeaux (hôpital 25). Il présente alors une fracture symphysaire, maxillaire inférieur, avec double déplacement, c’est-à-dire que nous voyons le fragment droit en translation vers la langue et rentré, tandis que le gauche est déjeté vers la joue et son bord incisif vers la lèvre. Les deux fragments chevauchent donc. La est derrière la ;

Le 9 février, prise d'empreintes.

Le 14 février, pose d’un appareil (genre fig. 13), modifié pour les mouvements d'écart, puis d'avancement, du bloc droit.

Le 22 février, résultat. Deux mois après, consolidation.

OBSERVATION XIV (Personnelle).

Fracture de 3% mois, réduite en 8 jours.

Kirsch Alfons. Bay. Res. Inftr. Regit 4 Allemand. Blessé en Champagne le 26 septembre 1918, par balle française. Le 23 décembre, il présente l’orifice d'entrée cicatrisé au niveau

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de l'intersection du sterno-cleido mastoïdien, et l’orifice de sortie à la lèvre inférieure. Le trajet de la balle avait donc été d’arrière en avant et de bas en haut. Fracture de la branche horizontale droite.

Perte de substance et des dents ss

La déviation de chaque fragment est importante. Celle du petit fragment droit qui comporte 4 L __ est classique (type fig. 3) triple mouvement vers la langue.

Celle du grand aussi. Trusion inclinaison (type fig. 13).

Le 27 décembre, pose d’un appareil de redressement.

Le 4 janvier 1918, réduction. On laisse l'appareil passif pour attendre la consolidation.

OBSERVATION XV (Personnelle).

- Fracture d’un mois. Réduite en 6 jours.

Guttierez Bentura, sujet civil, Espagnol. Blessé à Bordeaux, le 17 janvier 1917.

Est pris par la courroie d’une rabatteuse à tourteaux (huile).

Nous est adressé de l’hôpital Saint-André le 10 février. Radiographie du maxillaire inférieur. Il présente une fracture linéaire entre = Er oet: , Sans perte de dents.

Le grand fragment gauche est affaissé de 4 millimètres, verticalement.

Essai de réduction extemporanée infructueux.

Le 20 février, pose d’un appareil (type fig. 16 — Cas A 1).

Le 26 février, résultat obtenu. Consolidation prompte,

OBSERVATION XVI (Personnelle).

Double fracture de 8 jours. Réduite en 6 jours.

Petit Edgar, 107° d'infanterie. Domicile civil, Dardanac (Gironde).

Blessé le 1°" décembre 1917, à Guyac (Gironde). Ecrasement par une charrette.

Nous arrive le 7 décembre. Pansement extérieur. Il présente une double fracture linéaire. |

Un trait entre HUE Os Pa : l__ perdue dans le choc.

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