‹ Moelle Osseuse Des Tuberculeux Et Histogénèse Du TuberculeChapitre 36 sur 59 · EXPÉRIENCE VI · texte numérisé non relu

EXPÉRIENCE VI

Action de la tubereuline,

Injection de tuberculine sous la peau. — Prolifération des cellules de la moelle. — Sclérose périartérielle marquée.

Lapin 2,020 grammes. Inoculation sous la peau du flane de 4° de tubereuline brute. EU ME L'animal est sacrifié au bout de 5 jours.

Les organes sont sains.

La moelle des os est très rouge, laquée, assez consistante,

Examen histologique de la moelle des os. — Multiplication très marquée des cellules de la moelle. Les travées cellulaires sont très augmentées de volume et par places même la multiplication cellulaire est si intense que toute trace de disposition trabéculaire à disparu. Par

suite, les aréoles graisseuses ont beaucoup diminué, On trouve des

sinus veineux contenant du sang. Les fibrilles qui limitent les travées ne

sont pas épaissies, mais par contre, il existe autour des artères une gangue conjonctive assez épaisse. ;

Les leucocytes mononucléaires sont les plus nombreux. Is présentent

- leurs caractères histologiques habituels. On trouve quelques figures

karyocinétiques ; il existe quelques cellules présentant un noyau en

boudin: d'autres leucocytes ont un noyau dans lequel on voit quelques

points très brillants. Ces leucocytes mesurent en général 13 w etle noyau de 3u à Su. Le protoplasma forme le plus souvent une couche mince à contours assez irréguliers.

Les lymphocytes. sont nombreux, ils sont pans sur toute la Senpe mêlés aux autres cellules.

Les leucocytés polynucléaires sont très peu Dbhronce ils sont ronds, contiennent de 2 à 3 noyaux.

Les myéloplaxes ont des aspects très variés. Les uns sont irréguliers, ont un contour comme déchiqueté, le noyau est mal coloré comme diffus. D’autres Sont arrondis, ont un contour net avec un noyau en couronne. Certains ne sont plus représentés que par une masse rose mal colorée, dans laquelle on ne trouve pas de noyau. Il existe des myéloplaxes de forme poly édrique dont le noyau contourné contient un réseau mal coloré. D'autres fois, on trouve une masse nucléaire se colorant en masse en violet foncé, le tout entouré d’une mince couche de

protoplasma rose: ces éléments mesurent 16 4. Parfois le protoplasma

rose présente des contours comme rameux avec un noyau très foncé un peu festonné. Enfin il existe des myéloplaxes énormes mesurant 55 y avec un noyau de 25 y disposé en couronne; d'autres éléments ont un

protoplasma qui présente une vacuole Éulaines sorte de fente autour

du noyau.

Les cellules du tissu conjonctif sont Nimes sur les travées médul-

- laires.

* Les globules rouges. M sont en nombre assez grand. Les grautlétions siégeant dans les leucocytes out appartiennent surtout à la variété neutrophile; il existe un petit nombre de

- Ileucocytes contenant des granulations éosinophiles. Dans quelques-uns

on trouve des granulations basiophiles; mais il faut se demander, si dans ce cas il ne s'agit pas de granulations amphiphiles prenant à la fois les couleurs acides et basiques d’aniline.

EXPÉRIENCE VII Action de la tuberculine à petites doses répétées.

Prolifération cellulaire marquée, sclérose fibrillaire MAI EUR

Lapin pesant 2,100 grammes. On injecte sous la peau un demi: centimètre cube de tubereuline brute, deux jours après BY2 et la même dose 6 jours après le début de l'expérience ; # jours plus tard on inocule de nouveau 1/2c sous la peau du flanc et 3 jours après une nouvelle dose d'un demi-centimètre cube, En somme cet animal a reçu 3°° de tuberculine sous la peau en 13 jours ; il est” sacrifié 5 jours ere la

dernière injection de tubereuline. Û

A l’aulopsie, les organes sont normaux.

La moelle osseuse est rouge, sa consistance est ferme.

Examen microscopique. — On constate à un faible grossissement une prolifération cellulaire considérable. Les aréoles graisseuses sont très diminuées par suite de l'élargissement des travées cellulaires. Ce qui frappe tout d'abord, c'est l'épaississement des artères. Autour du vaisseau dont les tonimues sont reconnaissables à leur coloration diffé-

rente et à leur aspect homogène, se trouve un épais manchon formé de fibrilles épaisses, sinueuses, au milieu desquelles se trouvent quelques

rares éléments cellulaires. Ces fibres condensées autour de l'artère se

continuent à la périphérie avec les fibrilles qui limitent les travées.

Celles-ci sont également très épaissies, ce qui donne à la coupe un aspect spécial.

Avec un grossissement plus fort on constate un rond nombre de cellules graisseuses dont le protoplasma anitestenens tuméfié forme des

espèces de croissants à la face interne des travées, croissants beaucoup

plus nets et plus volumineux que ñormalement. Nous n'avons trouvé pareille tuméfaction des cellules graisseuses que dans des moelles osseuses provenant de cas d'infection charbonneuse. On constate de plus avee un fort grossissement qu'il n'y à pas seulement épaississement des fibrilles, mais qu'à l'intérieur des travées il existe également

de fines fibrilles secondaires: très grèles, qui cloisonnent l’espace trabé-.

eulaire; les cellules sont contenues dans les mailles de ce fin réseau. Les leucocy tes mononueléaires sont les plus nombreux. Ils présentent

un gros noyau à fin réseau chromatique; la quantité de protoplasma

est variable ; la forme des cellules est aussi différente. On trouve un cer-

TETE LRU

\ fain nombre de figures karyocinétiques, mais’‘il est difficile de dire si c'est aux dépens des cellules fixes du tissu conjonctif ou des leucocytes mononucléaires qu'elles se sont formées.

Les leucocytes polynucléaires sont beaucoup moins nombreux que les cellules précédentes.

Les ly mphocytes, reconnaissables à leur noyau très coloré, rond avec une très mince couche de protoplasma ne sont pas très abondants : tantôt ils sont mêlés aux éléments précédents, tantôt ils constituent de Jane amas. (y i

Les myéloplaxes 5e assez nombreux, ils ont un noyau contourné, mais pas très volumineux, relativement aux myéloplaxes observés dans les autres cas. Un certain nombre d'entre eux présentent des figures d'inelusions cellulaires. Quelques myéloplaxes sont très petits ; le proto plasma est très mince et le noyau constitue presque toute la cellule. D'autres ont une sorte d'espace clair, de fente peu marquée autour du noyau. Enfin en certains points, il existe de vrais amas de myéloplaxes.

Les cellules du tissu conjonctif sont très nombreuses et volumineuses et présentent un noyau appliqué sur les travées fibrillaires.

Les globules rouges nuclées sont très nombreux. Les uns sont arrondis, d'autres plus grands présentent des bourgeons latéraux. Enfin on trouve un certain nombre de leucocytes dont le pr otoplasma semble infiltré de grains d” hémoglobine, .

On trouve des granulations dans les leucocytes mononucléaires. Celles-ci appartiennent à la variété neutrophile. Il existe quelques rares éosinophiles. Quant aux granulations basiophiles, eiles sont tout à fait rares eton peut se demander si elles ne sont pas en réalité amphiphiles.

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