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celle venant du rein malade atteignait environ 400 centimètres cubes.

Au bout d’une semaine, on crut utile d’enlever les drains.

La poche fut lavée soigneusement avec une solution salée stérile. Pendant le lavage, il me semble que la poche avait beaucoup diminué de volume, et, comme l’état général de la malade étai bon, j'espérais qu’elle guérirait sous peu avec une fistule qui se cicatriseralt bonne d'elle-même.

Mais cinq jours après l’enlèvement des drains, bien que la poche eût été convenablement bourrée de gaze, ce qui permettait d’obteuir un bon drainage, la malade fut Re d’un frisson. La température monta à 40° et le pouls atteignit 135 pulsations. Je crus qu'il y avait rétention de pus et j’agrandis l’incision lombaire ;en entrant dans le parenchyme rénal,il s’échappa 300 centimètres cubes de pus ; en explorant le rein avec beaucoup de soin, je vis qu’il était inutile de songer à le conserver et je décidai de faire la néphrectomie.

L'état ultérieur de la malade fut très satisfaisant. Dans les vingt-quatre heures qui suivirent l’opération, elle élimina 500 centimètres cubes d'urine. Sous l'influence de la diète lactée, de l’urotropine et de l’acétate de potasse, l’urine remonta finalement au bout de quatre jours, à 1.100 centimètres cubes.

L'examen de l’urine pratiquée deux jours après l’opération démontra qu’elle contenait beaucoup d’urate de soude, mais ni albumine, ni sang. La malade au bout de trois semaines'était tout à fait soulagée. La grossesse continua sans interruption, et la malade accoucha d’un enfant de 7 mois 1/2 sans complication.

- Observation VII

GerstTer.— Contribution à la chirurgie rénale. New-lorker med. Monatschrifl, 1897.

Grossesse au sixième mois.

Echinocoque du rein. Néphrotomie suivie un mois plus tard de néphrectomie.

La grossesse fut interrompue. Guérison.