‹ Néphrose lipidoïde pure et néphrose lipidoïde associée d’emblée à une néphrite chez l’adulteChapitre 30 sur 78 · HO AD ES · texte numérisé non relu

HO AD ES

Dosage des lipides et protides du sang :

Lipides totaux ie Re arenre ee serie 9 gr. 39

Cholestérol nr er ace AR RO TRTS 3:-gr. 79

Protides totaux 2 one ei More PO ere 49. gr. 20

Sérum-albuimine mL Nr cree 23 gr. 40

Sérum-globuline, ......... SCENE TES 25 gr. 80 Sérum-albumine

Rapport =" 7,,,,1 2. 0,90

Sérum-globuline Aucune épreuve fonctionnelle rénale n’est faite chez ce malade

œdématié, sauf l'épreuve de concentration de Volhard, qui est normale (1.043). 3 Les chlores globulaire et ‘plasmatique sont normaux : CID-—= 3,85. Clg — 1,94. :

Le malade est mis à# un régime hypercarné et au traitement

thyroïdien.

En 17 jours, la dose de 0 gr. 70 d'extrait thyroïdien peut être atteinte sans incident. Le poids diminue alors passagèrement de 10 kgs et l’albumine passe de 15 gr. à 2 gr. par litre.

Le 19 mars, la diarrhée reparaît à nouveau pendant cinq jours.

En: avril, le même traitement est poursuivi mais le poids ne baisse plus de façon sensible; l’albumine oscille entre deux et dix grammes; les œdèmes persistent et tendent même à augmenter.

De plus, les douleurs à type de colique, la diarrhée persistent,

Le dégoût de la viande est devenu total: il est difficile de faire absorber quoi que ce soit à Ce malade, devenu scomplètement anorexique.

En mai, membre inférieur. La diarrhée est rebelle et Res L’asthénie est devenue extrême.

L’infiltration des téguments interdit toute ponction veineuse en.

vue de nouveaux examens.

Le traitement thyroïdien a été poursuivi à la dose de 0,80 à 0,60 par jour.

En trois mois la dose totale de 19 gr. d'extrait thyroïdien a été F

atteinte, sans aucun résultat.

Dans les premiers jours de juin, le malade devient insomnique. Un coma apparaît brutalement.

1 précède de 48 heures . mort, survenue le 9 juin. $

Autopsie, le 10 juin sou. (Prof. agrégé R: Gauthier-Villars.) |

Cadavre très œdématié, UT tone au niveau de Vabdomen et de RE membres inférieurs. L’incision de 1 proie abdominale permet à

les œdèmes augmentent encore, s'étendant à tout le

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