RAGE

Comment, en effet, pouvoir affirmer la coexistence des deux éruptions, lorsque l’exanthème scarlatineux a apparu en masquant plus ou moins celui de la rougeole.

Dans un certain nombre de nos observations, nous trouvons l’histoire clinique suivante : l'affection à débulé par du catarrhe oculo-nasal avec où sans angine ; l'éruption a apparu à son tour avec tous les caractères de l’éruption morbilleuse, pour devenir, un ou deux jours plus tard, nettement scarlatiniforme.

Est-ce que, dans ces cas-là, 1l s’agit en réalité de la combinaison des deux exanthèmes, ou d'un mode spécial d'évolution de l’exanthème scarlatineux ?

Nous ne pouvons trancher la question Aussi, sans vouloir nier la possibilité de cette coexistence, devonsnous reconnaitre la grande difficulté du diagnostic, difficulté qui, dans bien des cas, est insurmontable.

Cacaud! qui, avec les conseils d’Hutinel, a fait une étude approfondie de la question, reconnait loute la délicatesse d’un tel diagnostic et donne les caractères différentiels suivants : « Si les deux exanthèmes apparaissent simultanément, chacun d'eux se localise en son siège de prédilection : morbilleux à la face et au cou, scarlatineux au ventre, à l’aine, aux plis de flexion. » Enfin, il insiste sur la gravité toute spéciale de ces cas

sulimnés et sur la fréquence de leurs complications.