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intense, mais s’est généralisée à toute la tête : il y a même des irradiations depuis l’occiput jusqu’à l'angle inférieur de Pomoplate. Engourdissement douloureux des membres. Ces douleurs reviennent par accès diurnes de plusieurs heures de durée, se répélant tous les deux ou trois jours. Anxiété, alternatives de bouffées de chaleur et de sueur, tremblement, pleurs etc.

OBSERVATION XVIL. — Empruntée à Larosse Neurasthénie secondaire à l4 MmÉNOpause.

Madame C.. 54 ans. Mère asthmatique. Début de Paffection à la ménopause. Vers cette époque chagrins, plaque sacrée. Engourdissement et fatigue des membres inférieurs, céphalée nette, sensation de casque pesant, raideur de la nuque, sensi-

bililé exagérée du cuir chevelu.

OBSERVATION XVIIL — Empruntée à Berrmier. Newrasthé- “nie secondaire à la ménopause (forme psychopathique).

Madame X..., d’une constitution délicate a joui d’une bonne santé jusqu’au moment de la ménopause. Depuis un an elle voit irrégulièrement et se trouve affectée d’une tristesse morbide : quelques légères contrariétés ont pu donner lieu à cette maladie. Les symptômes chez elle sont portés au dernier degré : on ne peut la distraire bien qu’elle soit du côté de la fortune dans une position entièrement heureuse. Elle fuit la société, les plaisirs ; elle qui auparavant était très vive et très recherchée, a dans sa mise un négligé insoutenable. Plusieurs fois cette dame a essayé d’attenter à ses jours. Je ne puis parvenir à redresser ses idées « comme vous; me dit-elle, je réfléchis sur mon mal, je cherche à vaincre et je ne le puis; j'ai honte de ma situation »

LU SNQE

OBSERVATION XIX (Résumée). — Empruntée à Leviee AI Neurasthénie secondaire à la ménopause (forme phobique).

Madame G... 46 ans.

- Antécédents hérédilaires neuro-arthritiques.

‘ Antécédents personnels excellents jusqu'à 24 ans. À cette époque, métrite grave suivie d'accidents spécifiques secondaires, d’un phlegmon péri-utérin et de nombreuses hémorragies utérines. Depuis 3 ou 4 ans les règles commencent à s’interrompre. En coïncidence avec lapparition de la ménopause se sont développés des troubles cardiaques : palpitations, accès d’oppression, intermittences et réveils en sursaut, déterminés par des secousses brusques du cœur avec angoisse nerveuse très pénible et crainte anxieuse de la mort. — Ces troubles cardiaques se produisent manifestement sous lin< fluence d'émotions morales pénibles. Is préoccupent vivement Mme G... et la mettent dans un état constant d'appréhension de la mort. En même temps ils ont développé une sorte de monophobie qui l'empêche de sortir seule depuis qu'au cours d’une promeñade elle a été prise d’un de ces malaises, qu’elle appelle ses « fatigues au cœur ». A la suite de tous ces troubles Mme G... a été atteinte peu à peu : d’abord de troubles du sommeil (cauchemars, parfois insomnie) ; de troubles dyspeptiques (bâillements après le repas, rougeur de la face, pesanteur et bällonnement), de fatigue musculaire générale compliquée d’ailleurs par la gène de la marche due aux troubles cardiaques ; enfin et surtout d’une modification du caractère, qui est devenu triste, préoccupé et irritable à lexcès « les moindres bruits m’agacçent, la conversation me fatigue