‹ Néurologie, ou, Description et iconographie du système nerveux et des organes des sens de l'hommeChapitre 125 sur 222 · PLEXUS SOLAIRE · texte numérisé non relu

PLEXUS SOLAIRE

déjà VU que ce dernier organe reçoit encore des nerfs des plexus liépatique et splénique. Le plexue mésentérique supéiîeur n'abandoime que peu de filaments dans le mésentère et le mésocôlon transverse ; la plupart ne font que traverser ces replis péritonéiiux pom- se rendre à l'intestin ; ces filets se rendent à toutes les tuniques de cet organe, et, à en juger par mes propres dissections, ce serait la tunique fibreuse qui en recevrait le plus.

A*» Plextis capsulaires ou surrénaux, — Au nombre de deux, Tun à droite et l'autre à gauche, ces plexus sont formés par un grand nombre de nerfs émanés de plusieurs sources. Ils sont constitués de chaque côté par des faisceaux de nerfs composés de dix à quinze rameaux assez gros, venus tant du ganglion semi-lunaire correspondant que du plexus diaphragmatique, au niveau du ganglion diaphragmatique ; à ces rameaux viennent s'en joindre quelques autres qui tirent leur origine du plexus rénal. Tous ces nerfs, après s èti-e anastomosés <*t entrelacés ensemble, se portent vere la partie supérieure et interne de la face postérieure de la capsule surrénale, et se ramifient eu |)artie dans son épaisseur et dans le tissu cellulo-graisseux qui T entoure, en partie dans les plexus hépatique, pancréatique, duodénal et rénal, du côté droit, et dans les plexus splénique et coronaires stomachique, du côté gauche.

5** Plexus rénaux ou émulgents, — Ces plexus, au nombre de deux, et placés de chaque côté de la ligne médiane, tirent leur origine des i-adiations du plexus solaire, de l'extrémité inférieure et externe du ganglion semi-lmiaire qui répond à chacun d'eux, et de T épanouissement des petits splanchniques (nerfs rénaux iK)stérieurs deWalther); il n'est pas très-rare de voir s'y joindre quelques rameaux des deux premiers ganglions lombaires.

Chacun d'eux offre à son origine plusiem*s ganglions d'où émanent quinze à vingt rameaux de différentes grosseurs, qui entourent l'artère i^nale, et se portent, sans affecter une disposition plexiforme bien marquée, vers la scissure du rein. Parvenues aux points de division de l'artère rénale en branches et en rameaux, ces divisions nerveuses s'entrelacent de plus en plus, et l'on signale de nouveaux ganglions (ganglions épars) ; on trouve encore au milieu des nombreux nerfs qui couvrent la face postéi'ieure de l'artère rénale un ganglion oblong et semi-lunaire {ganglion rénal commun postérieur). Au delà, toutes les ramifications nerveuses s'enfoncent dans la substance du rein, eu accompagnant les divisions et subdivisions vasculaii*es.

Le j^exus rénal fournit plusieurs filets à la capsule surrénale; il

donne encore des filets grêles et longs qui gagnent les vaisseaux speimatîques et les accompagnent jusqu'au testicule chez Thorame, jusqu'à Tovaire chez la femme ; ces filets contribuent à la formation du plexus spermatique ou ovarique.

COBDONS LATÉRAUX DE LA PORTION ABIM>MINALB DU GBANB BTMPATHIOIIb.

Symétriques et situés sur les côtés de la colonne vertébrale lombaire et en partie sur l'excavation du sacrum, on les a subdivisés : 1* en cordons lombaires; 2** en cordons sacrés.

V Cordons lombaires.

Nous avons vu plus haut que les cordons thoraciques sont placés sur les têtes des côtes ; mais au niveau de la tête de la neuvième côte, ils commencent à dévier un peu en dedans et à se rapprocher de la colonne vertébrale. Parvenus vers la première vertèbre lombaire, ils descendent, appliqués sur les parties latérales et antérieures de la colonne lombaire, plongent dans Texcavation du bassin, et se continuent avec le cordon sacré.

Chaque cordon louïbaire occupe l'intervalle qui sépare la dixième vertèbre dorsale de la symphyse sacro-ihaque, en décrivant toutefois une courbe elliptique à convexité touraée en avant. Il longe les insertions internes du psoas, denière Taorte à gauche et la veine cave à droite ; il est donc placé plus antérieurement que le cordon thoracique correspondant. Ce cordon se compose ordinairement de trois à cinq ganglions, allongés, fusiformes, de même volume à peu près que les ganglions thoraciques, mais un peu plus distincts, et souvent plus gros d'un côté que de l'autre. Ces ganglions sont réunis ensemble, tantôt par de gros rameaux giîs, d'autres fois par des cordons longs et grêles. Le premier ganglion lombaire se réunit au dernier dorsal par un rameau grêle, et le dernier ganglion lombaire se continue au devant de la base du sacnim, avec le premier sacré.

Les rameaux fournis par tous ces ganglions sont aussi disUngués en supérieurs, inférieurs, externes et internes.

1* Rameaux supérieurs et inférieurs. '-^Destinés à établir la communication entre les ganglions, ils se portent de l'un à l'autre; ils sont souvent gros et fascicules, d'autres fois au contraire longs et grêles ; quelquefois il en manque un ou deux ; dans ce cas, il y a eu rapprochement et réunion immédiate de deux ganglions, ou bien

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