PRONOSTIC

Le pronostic de la névrite rétro-bulbaire est généralement plus favorable que celui des névrites optiques de même origine.

Les séquelles sont rares et la guérison est en général plus complète que dans ces dernières.

La lésion causale a certainement une influence importante sur le pronostic.

D’une manière générale, si l’on peut dire que les névrites rétro-bulbaires sont plus graves au cours des sinusites suppurées qu’au cours des formes latentes ou des lésions nasales, ceci n’a rien d’absolu. Nous savons d’ailleurs que les névrites rétro-bulbaires sont relativement rares au cours des lésions sinusiennes suppurées.

La bilatéralité est certainement un indice de gravité.

Enfin il est certain que la précocité du diagnostic étiologique et par conséquent de l'intervention, est le meilleur facteur du pronostic visuel.

Le degré de baisse de l’acuité a souvent moins d’importance que l’on serait tenté de le croire. Nous avons vu que même dans les formes où la vision avait presque totalement disparu, on observait des restilutions rapides souvent complètes,

Même dans les cas anciens, si l’on doit réserver le pronostic lorsqu'il existe une décoloration papillaire, il faut bien connaître les résultats heureux que lon a pu obtenir par une intervention endo-nasale. Dans certains cas même on a pu noter une légère recoloration de la papille comme s’il y avait eu une régénération partielle des fibres atteintes. Nous pourrions rapprocher ce fait de. certains cas d’atrophie optique consécutive à une

stase papillaire par tumeur cérébrale où l’on a pu constater la réapparition d’un certain degré de vision après trépanation décompressive, l