PL.W

Dessine d'après nature par Lévefllé

Préparé par Ludovic

lmp Lemercier b Paris .

ET DES ORGANES DES SENS DE L’HOMME. 1Z|5

seconde. — 3. Anastomoses de cette anse avec, h, nerf grand hypoglosse, 5, nerf pneumo-gastrique et, 6, ganglion cervical supérieur. — 7. Branche descendante concourant à former l’anse nerveuse de l'hypoglosse. — 8. Branche mastoïdienne. — 9. Anastomose avec la branche sterno-mastoïdienne du spinal. — 10. Branche antérieure de la troisième paire cervicale. — • 11. Ses branches anastomotiques avec la seconde. — 12. Seconde branche se jetant dans l’anse nerveuse de l’hypoglosse. — 13. Nerf auriculaire. — l/i. Branche cervicale transverse. — 15. Petite mastoïdienne. — 16. Anastomose avec la branche trapézienne du spinal. — 17. Branche antérieure de la quatrième paire cervicale. — 18. Troisième branche d’origine pour l’anse de l’hypoglosse. — 19. Racine d’origine du nerf phrénique. — 20. Anastomose avec la troisième paire cervicale. — 21. Rameaux descendants superficiels coupés. — 22. Rameau de l’angulaire. — 23. Rameau trapézien du plexus cervical s'anastomosant avec, 2Zi, le rameau trapézien du spinal. — 25. Anse nerveuse fournie par la branche descendante du plexus cervical et la branche descendante de l’hypoglosse. De la convexité de cette anse naissent des branches pour les muscles de la région sous-hyoïdienne, moins le muscle thyro-hyoïdien. — 26. Anastomose de cette anse avec, 27, Nerf phrénique. — 28. Anastomose du phrénique avec, 29, le filet du muscle sousclavier. — 30. Plexus brachial.

Nerf phrénique.

Préparation. — Disséquez les portions cervicales des deux nerfs phréniques de la manière indiquée pour le plexus cervical profond. Mettez à nu leurs portions thoraciques et abdominales par l’ablation du sternum, au moyen de deux sections faites sur les cartilages costaux. Vous verrez alors les deux nerfs accolés au péricarde par les plèvres. Poursuivez-les jusqu’au diaphragme, et cherchez vers la face inférieure de ce muscle les branches, qui, après l’avoir traversé, vont s’anastomoser avec le plexus solaire.

Explication tle la figure.

Parties accessoires. — a. Scalène antérieur. — b, b. Péricarde. — c, c. Diaphragme. — d, d. Poumons renversés et érignés en dehors. — e, e. Fragments des plèvres médiastines conservées afin de faire voir leurs rapports avec les nerfs phréniques.

Système wasctilaire. — A, A. Artère sous-clavière. — B. Tronc veineux brachio-céphaiique droit coupé. — C. Tronc veineux brachio-céphaiique gauche. — D. Veine cave supérieure.

Système nerveux. — 1, 1. Racine du nerf phrénique fournie par la quatrième cervicale. — 2, 2. Racine fournie par le plexus brachial. — 3. Anastomose de ce nerf avec le tilet du sous-clavier. — Zj. Anastomose avec le ganglion cervical inférieur. —5, 5. Anse nerveuse de l’hypoglosse coupée, envoyant un filet au nerf phrénique. — 6,6. Branches péricardiques du nerf phrénique. —7, 7. Branches qui se perdent à la face supérieure du diaphragme. — 8,8. Branches de la face inférieure. — 9. Anastomoses de ce;S branches avec, 10, le plexus solaire. — 11. Communication transversale des deux nerfs phréniques.

ANATOMIE DU SYSTÈME NERVEUX