‹ Névroses à DéchargeChapitre 9 sur 20 · EU PE · texte numérisé non relu

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de ces états névropathiques (hystérie et épilepsie), et de rechercher si, dans certains cas, des troubles d'origine émotive, qui, par leur expression spéciale, seraient rattachés sans hésitation à l'hystérie, ne seraient pas susceptibles de se transformer au point derevêtirl’allure clinique propre à l’épilepsie. J'ai observé des faits de cet ordre. Il s'agissait, le plus souvent, de jeunes filles qui, à la suite d’un épisode émotif, entraient à la Salpêtrière avec des crises convulsives au cours desquelles elles paraissaient avoir des visions terrifiantes ; ces crises, partois tenaces, cédaient néanmoins par les moyens ordinaires, et s’accompagnaient de modifications psychiques ou de troubles de sensibilité, comme nous en voyons dans l’hystérie ; puis, ultérieurement, ces malades se présentaient à nouveau avec des crises dont les caractères s'étaient modifiés, et, plus tard, il ne paraissait pas douteux que l’on eût affaire à de véritables crises comitiales. ».

« Ces cas sont d’une interprétation délicate, et, s'il y a des circonstances où, à côté des crises comitiales, on peut voir se produire des manifestations hystériques, j'inclinerais à penser qu'il y a des conditions dans lesquelles le diagnostic entre l'épilepsie et l'hystérie est à peu près impossible, et où même on peut se demander si l'accident émotif d'apparence hystérique n'a pas préparé les voies ou contribué à créer les conditions propices à la genèse du mal comitial ».

Si, en pleine évolution, le diagnostic est en sus-

pens, ne sommes-nous pas en droit d'étudier les

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caractères communs du début, quand nous avons simplement des systèmes nerveux hyperréactionnels, sans névrose à forme définie et, quand la suite nous montre qu'avec des caractères initiaux identiques, l'évolution peut se faire ou dans le sens de l’hystérie ou dans celui de l’épilepsie ou même dans celui de la maladie de Basedow ? C’est ce que nous demanderons à nos observations de démontrer.

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