DE LA CHIRURGIE. AURAXES
avec les professions mécaniques , sous la-bannière des communautés. Enfin la force des choses, puissance contre laquelle il est impossible de lutter toujours avec avantage, un heureux concours de circonstances favorables , relevèrent-la chirurgie de l’état de dégradation où elle étoit tombée. L’Académie de Chirurgie fut instituée ; des places de professeurs furent créées dans le collége de Paris pour l’enseignement de cette science. Mais Ia constituer ainsi, l’élever au rang de la médecine, c'étoit consacrer en quelque sorte leur séparation, et sanctionner par une loi un préjugé populaire. L'art de guérir ne pouvoit que perdre à cette désunion; elle étoit nuisible à son ensemble, quoiqu'elle soit devenue profitable à era de ses parties.
Les chirurgiens, : se bornant à l'étude ainsi qu'au traitement d’un petit nombre de maladies, y firent des progrès d'autant plus remarquables et d'autant plus faciles, que l’usage leur attribuoit les affections dont il est le lié aisé de démêéler la nature, et de trouver par conséquent les véritables méthodes curatives. S'occupant d'objets soumis le plus souvent au témoignage des sens, ils s’accoutumérent à ne rien admettre au-delà des faits observés ; el tandis que les médecins , égarés dans la recherche de certains principes hypothétiques créoient des sectes , et se livroient ? à tous les écarts que l'étude des Aides externes auroit dû corriger ou prévenir, les chirurgiens se contentoient
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on ne sauroit trop constamment méditer les diverses parties. C'est là que sont consignés les travaux de Ledran (1), de Garengeot (2), de Lafaye, de Verdier, de Foubert, de Hévin,, de Pibrac, de Fabre (3), de Lecat (4), de Bordenave , de Sabatier (5), de Puzos (6), de Levret (7), dont la réputation se fonde d’ailleurs sur d’autres ouvrages , et de tant d’autres praticiens qui, moins illustres , ont cependant, par la réunion de leurs
efforts et . leurs lumieres, contribué à élever ce monument honorable. Il faut joindre à cette liste
__ (1) Parallèle des différentes manières de tirer la pierre hors de la vessie, 1 vol. z7-12.
— Opérations de Chirurgie, 2 vol. 22-12.
— Observations de Chirurgie, 2 vol. 27-12.
— Traité des Plaies d’armes à feu, 1 vol. 71-12.
— Consultations de Chirurgie , 1 vol. 2-12.
(2) Traité des Instrumens de Chirurgie, 2 vol. ir-12.
— Traité des Opérations de Chirurgie, 3 vol. in-12.
(3) Recherches sur l’art de guérir, 1 vol. :7-8.
(4) Recueil des Pièces sur l'Opération de la T aille.
(5) Médecine opératoire , 3 vol. in-8.
(6) Traité des Accouchemens. Paris, 1759, in-4.
(7) Observations sur les Accouchemens laborieux. Paris, 1747 | | — Artdes Actonche nel démontré par les pr incipes de physique. Paris 1761, in-8.
.— Essai sur l’Abus des Règles générales, etc. Paris , 1 766,
RSS HE | — Observations sur la cure radicale des Polypes. Paris,
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de noms justement fameux, ceux de Lamotte (1), de Maitre-Jean (2), de Goulard (5), de Daviel, de Ravaton (4), de Méjean, de Pouteau (5), de David (6), de Valentin (7), et du frère Cosme....….. Faut-1l rappeler ces fameuses querelles entre deux sciences qui furent long-temps unies ; ces disputes vaines sur une prééminence chimérique , pages honteuses qui devroient être arrachées de l’histoire, qu’elles déshonorent ! (8)
(1) Traité complet des Accouchemens naturels, non naturels, et contre nature.
— Traité complet de Chirurgie.
(2) Traité des Maladies de l'œil, 1 vol, in-4.
(3) Buvres de Chirurgie, Ziége, 1763 , 2 vol. in-12.
(4) Le Chirurgien d'armée.
(5) Mélanges de Chirurgie, 1 vol. in-8.
— Duvres posthumes, 3 vol. 7-8.
(6) Observations sur la Nécrose. Paris, 1982, in-8.
(7) Recherches critiques sur la Chirurgie moderne, Paris, 1772, n-12.
(8)On peut voir dans la Bibliothéque chirurgicale de Haller ( Bibliotheca chirurgica, 2 vol. in-4.), les titres des innombrables pamphlets que cette dispute fit éclore. Pourquoi fautil que nous soyons menacés de voir renaître le scandale de ces débats? Heureusement ce n’est point sur les maîtres de l'art que doit en rejaillir la honte, mais bien sur cette tourbe
ignoble qui, ne pouvant s'élever à sa hauteur , s’eflorce vainement de le rabaisser à son niveau. Il faut le dire à ces hommes qu'aveuglent les faux calculs d’un intérét misérable , et qui tâchent de faire retomber en rotüre notre art ennobli. La chirurgie, séparée de la médecine, lui est essentiellement subordonnée. La raison est sur ce point d'accord avec l'usage,
xH1v HISTOIRE ABRÉCÉE
L'éclat dont brilloit la chirurgie française devint pour le reste de l'Europe un utile sujet d'émulation. En ces temps vécurent en Angleterre Cheselden (1), Douglas (2), les deux Monro , Sharp (3), Cowper, Alanson (4), Percival Pott (5), Hawkins, Smellie, et les deux Hunter; en Italie, Molinelli, Bertrandi (6), Moscati; en Hollande , Albinus, Deventer, Camper; en Allemagne, et dans le nord de l’Europe, Heister (7), Platner , Rœderer (8), Stein , Bilguer , Acrell, Cal-
et c’est une chose tout-à-fait ridicule, qu’à la faveur d’un très-petit nombre d’hommes distingués qui, voués par goût à la pratique de la chirurgie, suffisent à l'exercice de ce qu’elle -a de noble et d’important , une multitude de fraters, réduits par la force des choses à remplir des fonctions dans lesquelles ils peuvent être aisément suppléés par des sœurs de la Charité, des sages-femmes, et même de simples garde-malades , prétendent aux mêmes distinctions (1815).
(1) T'reatise on the high operation of the stone. London , 1723, in-0. | (2) Lithotomia Douglassiana. London; 1719.
(3) Opérations de Chirur, Traduction ;1n-8. Paris, 1741. — Recherches critiques sur l’état présent de la Chirurgie. Traduction, 1 vol:in=19.
(4) T'reatise on the Amputation.
(5) Œuvres chirurgicales: Traduction, 3 vol. 7-8. (6) Traité des Opérations deChirurgie. Traduction, 1 vol. in-8.
(9) Institutiones Chirurgiæ, 2 vol. in-8.
(8) Ælementa Artis obstetriciæ. Goëtt. 1752.
— Observationum de Fartuw laborioso. Decad. 11, 1756, ibidem.
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lisen (1), Brambilla, Theden (2),et Richter (3). Tous ces hommes célèbres s’accoutumèrent à regarder l’Académie de Chirurgie comme le centre commun des lumières dont toutes les parties de l’art se trouvoient éclairées ; la supériorité de la chirurgle française fut généralement reconnue, et noblement avouée par la plupart d’entre eux. Cet hommage ne lui fut pas rendu peut-être d’une manière unanime chez une nation rivale, qui, fière de ses Bacon, de ses Locke, de ses Newton, aspire vainement à une supériorité trop universelle. Si les suffrages de l'Europe n’avoient pas fait justice de ces prétentions , et si d'ailleurs l’espace ne manquoit à notre zèle, nous nous plairions, dans un parallèle des chirurgies française et anglaise, à comparer , et même à opposer Wiseman à Paré, Cheselden à J.-L. Petit, Jean Hunter à Desault. Dans cette espèce de lutte établie entre les chirurgiens des deux peuples, il n’est pas difficile de prévoir de quel côté resteroit l'avantage.
Favorisés par les progrès toujours croissans des lumières, et surtout par cet esprit philosophique qui répandoit son influence sur toutes
les classes de la société , les chirurgiens parvinrent (1) Principia Systematis Chirurgiæ hodiernæ , 2 vol. én-8. (2) Progrès ultérieurs de la Chirurgie. Zraduction, 1 vol. i71-1 2.
(3) Traité des Hernies, 2 vol, z7-8.
— Bibliothéque de Chirurgie.
— Traité de Chirurgie.
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à acquérir quelque considération, et les médecins sentirent que, pour lutter avec avantage, ce n’étoit plus assez d’invoquer d'anciennes coutumes; ils aspirérent à les imiter. Dans le sein même de la Faculté de Médecine de Paris, naquit une réunion, qui, sous le titre de Société royale de Médecine, soutint d'abord glorieusement le parallèle avec l’Académie de Chirurgie qu’elle devoit bientôt éclipser. Dès cemoment les chirurgienssemblèrent se vouer au silence , l’Académie cessa de publier ses Mémoires. Le vieux Louis, son secrétaire perpétuel, s’aperçut qu'il ne pouvoitse soutenir avec avantage auprés de son jeune et brillant rival Îe célèbre Vicq-d’Azyr. Cependant les travaux de l’Académie royale de Chirurgie se continuoient dans l'obscurité. Des chirurgiens célèbres dédaignoient de les partager; le plus illustre s'en sépara tout-à-fait pour fonder une nouvelle École; c'étoit Desault, génie hardi et libre, qui alors seul représentoit dignement la chirurgie française, au moment où la révolution amena la suppression de l'Académie.
Plusieurs choses recommandent éminemment ce chirurgien illustre au souvenir et à l'admiration de la postérité : l'exactitude et la méthode qu'ilintroduisit dans l'étude de l'anatomie, science dont les secrets, avant lui révélés au petit nombre, sont devenus, par ses soins, des notions vulgaires; les ingénieux appareils qu'il inventa pour le traitement des fractures ; le noble enthoustasme
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pour son art, qu'il savoit communiquer à tous ses disciples; l’enseignement clinique de la chirurgie, dont 1l a offert le premier modele ; la hardiesse et la simplicité de ses procédés opératoires : il y portoit tellement l'empreinte de son génie que , même lorsqu'il exécutoit les méthodes connues , on euùt dit qu'il les inventoit. De cette école sont sortis Dubois, Boyer, Lhéritier, Manoury, Lallement, Petit de Lyon, Bichat, et tant d’autres, qui ont rempli l’Europe et la France de sa gloire et de ses principes.
Le dernier de tous, si l’on ne considère que l'ordre chronologique , Bichat, qui, par ses ouvrages , a puissamment contribué aux immenses progrès qu'ont faits de nos jours les sciences physiologiques , avoit abandonné la chirurgie; riche des connoïssances positives qu'il avoit acquises dans l'étude de cette science, il ne se proposoit rien moins que de reconstruire l'édifice de la médecine. Des cours de matière médicale , de clinique interne et d'anatomie pathologique , annonçoient ce vaste déssein, travèrsé par une mort prématurée ; elle le surprit au milieu de ses travaux, et les laisser incomplets fut sans douteson plus grand regret en quittant la vie. Son'exemple prouve , de la manière la plus convaincante, combien, suivant l'opinion de Boerhaave, l'étude et même la pratique de l’art chirurgical sont indispensables à celui qui veut avoir de noie succes dans la le tique de Ja médecine.
x1vii] HISTOIRE ABREGÉE
Au milieu des orages d'une révolution sanglante et des périls d’une guerre générale ,-la Convenüon nationale, qui présidoit alors aux destinées de la France, rendit la médecine et la chirurgie à Jeur unité primitive, en fondant une nouvelle école qui compte parmi ses professeurs les membres les plus distingués de l’Academie de Chirurgie, de la Société royale et de la Faculté de Médecine. Elle fut créée en l'an 1(1795), sur la proposition et par les soins du professeur Fourcroy, auquel Tart doit une reconnoissance éternelle pour avoir, dans des temps difficiles, rouvert ses temples, rassemblé ses disciples, et relevé ses autels ; 1l voulut lui-même ÿ occuper la chaire de chimie. Cet établissement s’est maintenu avec éclat au milieu des bouleversemens et des variations qui tant de fois depuis lors ont changé la face de Pinstruction publique.
Le grand nombre et le mérite de ses élèves témoignent assez l'excellence de ses méthodes d’enseignement, et justifient la célébrité qu'elle s’est acquise. La juste appréciation de l'objet et des limites de la chirurgie sera mise au nombre des améliorations que l'instruction médicale doit à l'École de Paris. La chirurgie, dans laquelle les travaux de nos devanciers sembleroient ne nous laisser d'autre mérite que celui de conserver fidelement la tradition, y trouve, dans son alliance avec la médecine proprement dite, de nouveaux moyensäd'accroissement. S'il m'étoit permis de
DE LA GHIRURGIE. xlix tout dire sans alarmer la modestie de mes illustres collègues, les professeurs de l'École de Médecine de Paris , je montrerois 1c1 cette brillante élite des chirurgiens de la capitale, conservant à l’art ce double caractère de hardiesse et de simplicité que nos prédécesseurs lui imprimerent, le portant plus loin encore; la chirurgie s'appuyant sur les
connoissances anatomiques devenues tousles Jours.
plus exactes et plus précises , s'ouvrant des routes nouvelles et prenant un nouvel essor. Je ferois voir la médecine, proprement dite, perdant dans son association le vain goût des hypothèses futiles et des disputes frivoles qui mirent si long-temps obstacle à ses progrès, l'esprit philosophique portant sur l’une et sur l’autre son heureuse influence; l'esprit philosophique qui, pareil au souffle divin, fait succéder l’ordre au chaos,et jaillir sans effort, des ténebres les plus épaisses, les rayons d’une vive clarté. On reconnoit mieux chaque jour combienest indispensable la réunion des connoissances du médecin au talent du chirurgien. Tout le monde est d'accord que les lumières empruntées aux sciences physiologiques perfectionnées , doivent enfin éclairer la théorie des affections dites chirurgicales, et fournir au pathologiste des secours analogues à ceux que l'anatomie assure à l'opérateur. C’est par des efforts constamment dirigés vers ce but désirable ; que la Médecine et la Chirurgie, déjà rapprochées par l’immense bienfait d’une instruction com-
mune, seront enfin rendues à leur unité primitive,
