DES VEINES

Les deux dénominations de cirsocèle et de va-

. ricocele, quoique ayant toutes deux la même

acception grammaticale, tumeur variqueuse ; et ne différant entre elles qu’en ce que la première dérive immédiatement du grec, et que la seconde est formée de deux racines l'une latine et l’autre

grecque, pourroiènt avoir une Signification médi-

cale différente, si l’on appeloit, comme le fait Pott, cirsocele les dilatations variqueuses du cordon et des veines spermatiques , et si l’on donnoit le nom de varicocèle aux mêmes tumeurs formées par la dilatation des veines $crotales répandues dans le tissu du scrotum et des bourses.

Le varicocèle se distingue des autres tumeurs qui peuvent se manifester au voisinage des parties génitales ,parsaformationlente, parsa progression de la parte la plus inférieure du scrotum vers l’anneau inguinal, par sa forme inégale, son toucher

pâteux,, sa diminution lorsque le malade est cou-

ché, ou lorsque les bourses sont frappées. par le froid , sans que cette diminution de la tumeur soit jamais portée jJusqu'àsa rentrée complète, comme il arrive dans.la réduction-des hernies.. | Lorsque le varicocèle parvient à un certain, volume , il incommode par son poids, et cause des tiraillemens douloureux qui peuvent se faire sen-

tir jusque dans la région des reins. Ce sentiment

pénible est surtout marqué lorsque le malade est

resté long - temps debout par un temps chaud. I

s’affoiblit, si le volume de la tumeur diminue par IY. 18

274 : MALADIES l'effet de la position horizontale, ou de quelque application froide et astringente; enfin , le varicocèle nuit à la facilité de fa marche parles froissemens auxquels il expose les testicules ballottés entre les cuisses, ete +

Toutes ces incommodités disparoissent par l'usage, habituel d’un suspensoire ; c’est le seul moyen proposable dans tous les cas de varicocèle. La position horizontale, quelque long-temps qu’elle soit gardée, les topiques astringens appliqués avec le ‘plus de soin, ne peuvent rendre aux üssus relächés le-ressort dont ils'ont été lentement privés; bien plus, les applications astringentes trop long-temps continuées portent leur action sur le testicule, et le frappent d’une atrophie totale, comme Pott en cite des exemples. Les personnes habituellement constipées doivent joindre, à l'emploi du bandage suspensoire, celui des remèdes laxatifs, afinque la compression des vaisseaux, par les matières amassées ét durcies dans VS iliaque du colon, ne porte pas plüs loin la dilatation des veines spermatiques. L'application des sangsues , lessaignées conseillées par Heéïster, n’ont pu être proposées que dans le temps où l’on attribuoit la maladie à l'épaississement et à la viscosité du sang. L'extirpation des veines variqueuses a été pratiquée et proposée dans le cirsocèle et dans le varicocéle, comme dans les cas dé varices ‘aux jambes. hs