DE LARRACHEMENT DES DENTS

cède aux efforts tentés avec le plus d'adresse, l'os éclate, et la gencive se déchire.

Cette perte de substance qui découvre la ab stance osseuse, n’est pas toujours suivie de son exfoliation : la cicatrice se fait d'elle-même, et douze à quatorze opérations semblables faites à des personnes d’une bonne constitution, opérations qui me font frissonner chaque fois que le souvenir Ine les rappelle, dit Laforgune, n’ont causé aucun accident. L’hémorragie n’est jamais inquiétante : si elle résiste aux gargarismes avec l’oxicrat et l’eau froide, il suffit, pour l'arrêter, de remplir lalvéole vide avec de la cire molle.

Nous terminerons cet article par la réflexion que nous avons faite en le commençant. L’extraction des dents est une ressource extrême; avant d'y recourir, il faut avoir épuisé tous les moyens de rendre la présence de la dent tolérable ; cautériser pour arrêter les progrès de la carie ou amortir Ja violence des douleurs, plomber la dent lorsque la forme de l’excavation rend cette dernière opération possible. Elle est de nos jours facilitée par l'emploi du métal fusible : 1l ne faut cependant point le rendre trop malléable en augmentant la proportion du mercure; car s'il se liquéfie à la température de 4o degrés du thermomètre de Réaumur, des alimens et des boissons trop chauds le feront entrer en fusion. Il est vrai que rien n'est plus dangereux que de soumettre les dents à une température élevée, et surtout à des alternatives

PXTIRPATION DE LA LANGUE. 355 de froid et de chaud, qui leur sont ‘infiniment préjudiciables. (1) |

D. Extirpation de la langue. Ve cancer de la langue est une maladie assez rare : le plus grand. nombre des engorgemens durs de cet organe, tumeurs dont la surface présente des fissures plus ou moins profondes, crevasses d’où ne s écoule ordinairement aucune humeur, et qui, dans quelques occasions, fournissent de la sanie; la plupart des tumeurs, en apparence squirrheuses, de la langue, sont des engorgemens vénériens. Tantôt ils occupent la pointe ou les bords de l'organe, et d’autres fois, situés dans son épaisseur, ils laissent les bords et la pointe intacts. Les circonstances commémoratives achèvent d'éclairer le diagnostique. Les cancers ‘de la langue résultent quelquefois d’ulcères vénériens de cette partie, irritée par des applications cathérétiques trop répétées, et d’autres fois naissent spontanément d’un tubercule d’abord peu volumineux, et qui, s’accroissant par degrés, envahit le corps de l'organe. Les douleurs lancinantes, la sanie ichoreuse et horriblement fétide, les hémorragies font

(1) Un usage presque général fait succéder dans nos repas, à l’injestion d’un potage bouillant, un verre de vin froid , et quelquefois frappé de glace : celui qui sy conforme, dit le proverbe, ôte un écu de la poche du medecin.'Toutes Les fois que l’on me fait cette plaisar point de répondre que si l'on

e spirituelle, je ne manque appauvrit lé médecin, ce qui est douteux, on enrichit à coup sûr le dentiste.

reconnoitre le caractère cancéreux de la maladie et son incurabilité par tout autre moyen que par l'ablation. HR ma avant de se décider à l’opé-

ration, 1l faut s'assurer, par un traitement antisyphilitique, méthodique et complet, que la nature du mal n’est point vénérienne. Si le mercure, loin de diminuer les douleurs , les augmente, nul doute qu'il ne faille amputer la partie affectée. Observons toutefois que des engorgemens vénériens de la langue ont dégénéré en de vrais carcinomes par l'effet d’un traitement mercuriel peu méthodique et exagéré.

Les bains de la langue dans le suc de laitue, avec lequel on se lave fréquemment la bouche, ontété recommandés par Galien et par Louis. Nous les avons plusieurs fois employés sans succès, en y joignant l’usage habituel des lax*atifs. Le cancer bien décidé, on en fait l’excision d’une manière différente, suivant l'étendue du mal. La tumeur occupe-t-elle seulement la face supérieure de la Jangue, qu’elle ait ou non un pédicule, on l’excise avec de forts ciseaux courbes sur leur plat, à lames courtes et bien évidées, puis on cautérise avec le fer incandescent , dans le double but d’arrêter l'hémorragie, et de consumer jusqu'aux dernières racines du mal. |

Mais en supposant toute l’épaisseur de la langue malade, de sa face supaure à sa face inférieure, d’un bord à l’autre, de 4x pointe à un pouce ou dix-huit lignes du côté de la racine, il ne faut pas