DU GLOBE DE L'OIT

tion de là cornée, pour vider les chambres de l’œil, de l'humeur aqueuse troublée et épaissie, doit être regardée comme un procédé viCIEUX , malgré le nombre et l'autorité des chirurgiens qui en donnent le précepte. La plaie faite de cette intention se cicatrise difficilement: un ulcère lui succède, et par-là s'écoule , non-seulément le liquide altéré dont on se proposoit l'évacuation, mais encore le cristallin lui-méme, et le corps vitré. L' craprense de l'œil est seulement indiqué dans les cas où l’inflammation a fait de tels progrès du dehors au dedans de cet organe, que le globe est énormément gonflé, les membranes et les humeurs confondues, les douleurs excessives. Par là fièvre ardente qui naît d’un tel désordre, la vie du malade est directement menacée : le cerveau, à raison de son extrême voisinage, participant bientôt aux dérangemens de l'organe de la vision, il faut sacrifier celui-ci, pour éviter des suites plus funestes. L’évacuation de l’œil, pratiquée dans une: telle circonstance, ne mérite pas même le nom de sacrifice ; car, en supposant la plus heureuse terminaison bosse de l’engorgement inflammatoire, le malade seroit toujours privé de la vue, l'intérieur de l'œil étant désorganisé par la violence de l’inflammation. Ces douleurs atroces et intolérables, dont s'accompagne tout gonflement excessif du globé de l'œil, dépendent bien moins du voisinage du centre sensitif,que de la structure même de cet organe. Il n'en est aucun peut-être

158 MALADIES | qui résiste mieux à [a tuméfaction. La sphéricité de son enveloppe membraneuse la rend également | résistante dans tous se$ points, Cette enveloppe, connue sous le nom de sciérotique, comme toutes - les membranes fibreuses, est si peu extensible, qu'el'e réagit avec la plus grande force contre les caus:s qui tendent à l’écarter de l’axe du globe; la substance nerveuse épanouie dans l'intérieur de cet organe, où cÎle forme Îa rétine, est donc soumise alors à une pression d'autant plus douloureuse, quelle est continuelle, et augmente sans cesse, Les douleurs violentes de l'hydrophthalmie, quand elle est parvenue à un certain degré, dépendent de la mème cause.

On vide le globe de l'œil, en 1 faisant à la cornée transparente une incision semblable à celle qui se pratique pour l'extraction du cristallin dans l’opé-

ration de la cataracte. Lorsque le gonflement de

ô l'œil est parvenu à ce degré où l’empyème ést indiqué, la cornée, moins résistante que la sclérotique, est poussée en avant par les parties internes qui s’échappent en jaillissant au moment où l’incision s'achève ; mais, comme une suppuration abondante doit dégorger les membranes affaissées après cette ouverture , il faut exciser le lambeau résultant de l’incision, de peur que, se: recollant à la plaie ,iln’occasionne un nouvel amas: d'humeurs, et ne rende une seconde opération: nécessaire.

Le bulbe se rétracte, rentre dans l'orbite, se