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curieuse d'une apoplexie dépendante de la force trop considérable du ventricule aortique. La féiidnle qui en fait le sujet ne pouvoit exécuter aucun mouvement prompt, sans être bientôt essoufflée ; des sueurs abondantes accompagnoient l'essoufflement. Le sommeil étoit court, la malade ne pouvoit se coucher que sur le côté droit; les vêtemens trop serrés lui étoient singulièrement incommodes; elle avoit un grand appétit; et, quoique son visage fût habituellement pâle, elle étoit sujette à des hémorragies nasales trèsfréquentes. tJhe apoplexie foudroyante vint terminer ses jours vers la fin de sa vingt-cinquième année : la substance du cerveau étoit déchirée , infiltrée de sang; ses ventricules en contenoient quelques onces. Le ventricule gauche du cœur offroit un tel volume , et ses parois une si grande épaisseur, que l'auteur de l'observation regarde avec raison cette hypersarcose comme la cause présumable du coup de sang qui a si brusquement terminé les jours de la malade.
L'ouverture des cadavres de personnes mortes d'apoplexie m'a prouvé que l'excès de force du ventricule gauche est une disposition plus prochaine à l'apoplexie, qu'un cou court qui, joint à une tète volumineuse, établit, suivant le plus -grand nombre de médecins , la conformation apoplectique. Malpighi, si célèbre par son hypothèse sur la structure intima des glandes, fut enlevé par cette maladie , vers la soixante - dixième
HÉMOSTATIQUES. l/j'j
année de son âge. L'ouverture de son cadavre découvrit à Baglivi une augmentation considérable dans l'épaisseur des parois du ventricule gauche, (i)
La mort de notre illustre collègue M. le sénateur Cabanis, professeur de cette école, nous a offert la preuve douloureuse de l'influence que peut avoir l'excès de force du ventricule gauche du cœur dans la production de l'apoplexie. M. Cabanis étoit d'une structure grêle, et présentoitles principaux caractères du tempérament nerveux. Susceptible d'émotions profondes pour les causes les plus légères , on le voyoit se passionner au milieu d'une conversation amicale, et la rougeur subite de son visage indiquoit la facilité avec laquelle s'établissoit l'affluence du sang vers les parties supérieures. Cette rougeur subsistoit jusqu'à ce que l'excitement cérébral eut cessé. Après une vie passée au milieu des travaux de l'étude et des agitations de la politique , au mois d'avril 1 807, M. Cabanis éprouva une première atteinte d'apoplexie en se promenant, par un beau jour, dans son jardin d'Auteuil. J'étois présent; je fis de suite appliquer douze sangsues au fondement : cette évacuation sanguine, le repos et les caïmans dis-
( i ) Cor erat mole sua auctiim etprœcipuè parietes sinistri ventriculi , qui duorum digitorum latiiudinein œquabant. Baglivi : Historia morbi et sectionis cadaveris Marcelli Malpighii, archiatri pontifici.
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sipèreiit les premiers symptômes. Deux secondes attaques se répétèrent dans le cours de l'automne; elles laissèrent une débilité considérable dans la moitié gauche du cbrps , affoiblissement paralytique surtout marqué dans l'extrémité supérieure. Aux premiers beaux jours du printemps, le 6 mai 1808, un dernier coup d'apoplexie foudroyante termina , en deux heures , des jours si précieux à la médecine, à la philosophie et à l'amitié; on n'eut pas le temps de tenter une saignée ; seulement des sinapismes furent appliqués à la plante des pieds, et restèrent sans effet.
L'ouverture du cadavre a présenté le ventricule gauche du cœur d'un volume et d'une force triples au moins du volume et de la force ordinaires. Les parois de cette cavité musculaire avoient plus d'un pouce d'épaisseur, en sorte qu'au premier coup d'oeil on apercevoit une disproportion évidente entre la puissance de cet agent central d'impulsion et le reste de la machine. Les ventricules du cerveau contenoient huit onces environ d'un sang coagulé. L'irruption avoit été si violente, que la cloison du septwn lucidum étoit rompue, et que les éminences saillantes à l'intérieur des cavités, comme les couches optiques et les corps striés, étoient profondément désorganisés dans leur substance. Les autres parties n'offroient la trace d'aucune lésion organique; seulement la rate étoit comme emphysémateuse, crépitante, et son tissu surnageoit à l'eau dans laquelle on le plongeoit. La