DES CÔTES

jointes à un silence absolu de la part du malade; en un mot, l'on oppose à l’inflammation symptomatique du poumon et de la plèvre toutes les ressources du traitement anti-phlogistique.

Si une serviette, pliée en plusieurs doubles, n’exerce pas sur la poitrine une constriction suffisante, on y ajoute un bandage roulé, serré suffisamment. Les avantages obtenus par cette application nese bornent pas à la cessation des douleurs, dont, sans cela, s’'accompagneroient les mouvemens respiratoires : la consolidation des côtes est aussi facilitée; car, comme on l’a dit dans un autre article, rien n’est plus nuisible à la formation du eal que la mobilité des fragmens ; et ‘peut-être que, faute de sy opposer dans les fractures des côtes, de fausses articulations s’établiroient dans la longueur de ces os, semblables à celles qui existent naturellement chez les volatiles.

Comme, suivant l'espèce de fracture, les bouts des fragmens se dirigent en dedans ou en dehors, on ajoutera au bandage de corps des compresses placées sur l’endroit méme de la fracture, lorsqu'elle est en dehors, ou par contre-coùp , et sur les extrémités de la côte malade, dans les fractures directes , afin de maintenir les fragmens dans un juste niveau, et de s'opposer le plus entièrement à lirritation du poumon ou des parties extérieures.

Les cartilages, par lesquels les côtes se prolongent jusqu’au sternum , ne sont guère susceptibles de fractures qu’à l’époque où les progrès de l'âge

ont amené leur ossification. Avant ce durcissement, souples, flexibles ; ‘et surtout éminemment élastiques, le plus souventils cèdent, sans se rompre, aux efforts exercés sur eux; ils s’enfoncent, mais reviennent sur eux-mêmes ,et serelèvent au moment où la pression cesse : cependant, quelquefois ils se rompent; et, chose remarquable, leur cassure est toujours nettetet transversale à la longueur du cartilage. Au reste, ces fractures des cartilages des côtes présentent les mêmes phénomenes, dépendent des mêmes causes, et doivent être traitées par les mêmes moyens que celles des os eux-mêmes. La consolidation à lieu sans que pour cela le cartilage s’ossifie. Une sorte de virole réunit les deux fragmens.