CHAPITRE V
DES MALADIES DES BRONCHES (l).
1772. V^îr est 9 dans Tétat normal, le seul modificateur venant de rextërieur qui agisse sur Its bronches; celles-ci ressentent sympathiquemeat rimpression qu il exerce sur la membrane muqueuse orale et sur la peau ; le calorique et la lumière , en agissant sur cette dernière , 'modifient également les bronches^ quf se ressentent aussi des modifications éprouvées par la membrane muqueuse pharyngo- gastrique. Le système nerveux exerce également beaucoup d'empire sur les ramifications du conduit de Tair.
1773. Les corps étrangers , quelle qu'en soit la forme , qui s'introduisent dans les bronches , y déterminent de graves modifications dont la nature n'est pas toujours connue ^ inais dont les effets se manifestent au moins par des lésions de la respiration, quand des phénomènes d'inflammation ne se montrent point.
1774* Les maladies du larynx , celles de la tra-
. (i) Ch. Le Pois, Observaiiones de morbis ab aqua;eà» de JBoerhaave; Leyde , 1783. — -Lebeau, sur le Diagnostic du catarrhe pulmonaire; Paris, 1812. —F. V. HildenbAnd, de Catarrhis ; y ieime , 1812. — ^ Broussais, Hist. des phleg^ chron.y t. i. — Laennec^ de F Auscultation, — Andral, Op, cit.
chée-artèrc, du parenchyme pulmonaire, de la plèvre , se propagent fréquemment aux bronches , dont les maladies s'étendent encore plus, fréquemment à ces organes.
ARTICLE PREMIER
DIAGSOSTIC DES .MALADIES pES BRONCHES.
1775. Les maladies des bronches ne sont pas fort difficiles k reconnaître dans la plupart des cas ; cependant on est exposé k les confondre avec celles des parties voisines. A Tétat aigu , elles sont moiii^ redoutables que celles du larynx ; quand elles sont fort intenses, elles ne sont guère moins redoutables que celles du poumon et de la plèvre.
§ I. De l'inflammation de la membrane muqueuse dtes
bronches (i).
1776. Les modificateurs qui agissent immédiate* ment sur la membrane muqueuse bronchique , tels que l'air froid ou chaud , sec ou humide ^ , les vapeurs et les gaz irritans , déterminent Tinflammatlon des bronches. Les éclats de voix , la suspension et la précipitation de la respiration dans les exercices violens , les efibrts , fe marche forcée , la course , les coups reçus sur la poitrine , les chutes sur cette
(i) Catarrhe bronchique. Bronchite, — J. P. Frank, f /71V. de car, hom, morb, t. 1. -— Pinel, Broussais, Laennec^ Andral, Op, cit.
!2^6 MALADIES DBS OAGANBS DB LA RfcSPIRATIOK.
partie, la produisent également. Une cause encore pltis puissante est ie refroidissettient s#bit ou même le simple rafraichhsement de Iflpeau, surtout a l'instant où la sueur ruisselé y occasioilé par le repoi après un violent exercice , le passage du soleil à ^ Tombre , d'un lieu chaud dans ùh lieu frais ^ le rejet d'un yètement, Faction de la pluie, enfin par Fusage d*uhe boisson fi'ôide. La. ttatfsidon d'une température 1)asse k une température plus élevée y venant à se répéter plusieursJTois pat* jour, ainsi qu il arrive au printemps , détermine aussi Tiilflammatîon des bronches : les variatiotis'de ^atmosphère U produisent d'autant plus sûrement qu^elles agissent sur des sujets sédentaires, vivant dans Taisance et prémunis avec soin colitre le froid. On obsède également cette itiflammatîon après l'hémorrhagie, la phlegmasie, la suppuration d'une partie quelconque du corps.
^777* (^Gi^^^ sujets sont manifestement prédisposés par leiu* constitution k éprouver l'inflammation des bronches, de préférence k toute autre phlegmasie, car elle survient chez eux par suite de causes incapables de la déterminer chez -des personnes moins susceptibles ; mais il est de certains temps où les sujets de toutes les constitutions contractent cette inflamijpation , tant est puissante Finfluence des conditions atmosphériques qui se sont succédées ou prolongées contre l'ordinaire. U est remarquable que Fiiiflammation des bronches affecte plus souvent l'habitant des villes qu€ celui des campagnes.
177a. Cette phlegmasie est très^ommune sur le bord des rivières quji coulent, dans les plaines, danç les quartiers humides et obscurs d^s villes , et dans les eoptrées où les conditjyons. aû^ospliériques varient fréquemment .
