II
SyO MALADIES D£S ORGANES DE LA RESPIRATION.
vient de Tinfiltration sanguine du poumon et dont il sera parle plus loin.
Traitement du spasme des bronches.
1901. Cet état plutôt présume quecoimune peat être traité qu'à tâtpns ; ainsi lorsqu*cm le soupçonne on recommande la respiration de Tair frais , les bains chauds de bras ou de pieds , les sinapismes sur les membres inférieurs ; pendant les accès d'étouffement et durant les intervalles, on a recours aux moyens indiqués contre la bronchite <:broiiique qui est ordinairement la source de cet état , et l'on fait usage de quelques amers, du quinquina ou des ferrugineux, h petites doses.
Traitement de Tatonie des bronches.
igo2. Lorsque toutes les phlegmasîes chroniques des bronches passaient pour être dues ou liées à Tatonie de ces conduits , cette dernière passait pour être très-commune, et Ton en déduisait la nécessité de prescrire avec activité les amers, les excitans, pour faire cesser l'expectoration , la toux et la gêne de la respiration. Aujourd'hui que la nature inflammatoire de la bronchite cfaro- ^que n'eSt plus contestée et que l'atonie reste à démontrer , on n'a plus recours à ces moyens ^ surtout quand il existe des signes d'une irritation manifeste, pour peu que celle-ci se rapproche de l'état inflammatoire ; ou si l'on fait usage de ces moyens,
MALADIES DES BRONGBES. 87 [
dans les cas où raccélération du niaiiveinem dr^ culatoîre ne ks contrHoc^qtie point j ce n^est qu'à titre de dérivatife^ On est réellement fort embarrassé dans ces expectorations muqueuses ou pitui^ teoseS) parfois si abondanles^sans beaucoup d'antres phénomènes inflammatoires, et sur lesquelles les émissions sanguines n'exercent point d'empire ; en pareil cas.les amer» et même les excitans administrés à petites doses et avec prudence paraissent quelque fois utiles , mais il ne faut pas oublier que lorsque les voies digestives sont irritées ces mêmes moyens peuvent développer de graves accidens.
igo3. Le praticien est sans cedse placé entre la crainte de nuire et celle d'èlre inutile, alors qu'il devrait servir : il doit par conséquent bien reconnaître ces d^ux écueils , et marcher ensuite avec prudence , entre l'un et l'autre , sans la profonde et aveugle confiance de l'empirique , sans l'hésitaticm tâtonnière du théoricien.
Des mdicatioiis relatives au mucus bronchique dans l'état
de maladie.
i9o4« Épais , visqueux et opaque , tenu , filant et transparent , trop abondant , salé y douceâtre , fétide, selon les cas , le mucus des bronches ne peut être modifié que par les changemens que Ton provoque dans l'état de la membrane qui le secrète. Quoiqu'en ait dit Laennec , l'expérience n^a pas encore prouvé que certaines substances telles que le savon amygdalin, les carbonates de
soude , de potasse ou d'ammoniaque , la gomme ammoniaque , puissent liquéfier ce mucus , le rendre coulant, et en favoriser par là le rejet ou l'absorption. .
igoS. Cet eflfet parait plus susceptible d'être produit par les bains alcalins ou sulfureux très-chauds, car, en maintenant la peau dans une activité modérée y on soulage d'autant la membrane muqueuse bronchique.
1906. Les vomitifs sont parfois de fort bons moyens pour déterminer l'expulsion du mucus de cette membrane ; mais ils ne produisent pas toujours l'effet désiré, tandis que l'irritation des voies digestives ne manque jamais de suivre l'emploi de ce moyen.
Au reste , c'est véritablement dans les maladies des bronches les plus volumineuses que le vomitif peut être donné impunément; tandis qu'il est d'autant plus dangereux que l'état morbide affecte les ramifications bronchiques les plus déliées.
1907. Lorsqu'on saura tout ce qu'on ignore aujourd'hui , relativement à l'état des humeurs dans les maladies , peut-être pourra-t-on en déduire des indications ; jusque-là , le plus sage est de s'en tenir aux organes.
