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ulcératif se poursuive profondément, sauf du côté de de l’astragale, siège fréquent de destructions étendues. La décalcification s'étend au péroné, au tibia, à tous les os du pied qui paraissent presque transparents à la radiographie ; la diaphyse péronière et la diaphyse libiale sont nettement atrophiés.

Mal de Pott

De même que pour la coxalgie d’assez nombreux travaux ont été publiés sur la radiographie du mal de Pott. Elle a surtout été bien précisée dans un iravail de Bougot fait à l'hôpital maritime en 1913, et la thèse récente de Galland. Dans le mal de Pott les disques jouent le rôle de l'intérligne articulaire et, quoique ici les lésions soient plus osseuses qu'intervertébrales, c’est l’amincissement d’un disque, son «pincement », qui constitue le mode de début le plus fréquent du mal de Pott (Gig. 4). Ce pincement est même très précoce ; on peut dire en général que tout mal de Pott soupçonné qui n’a pas de traduction radiographique doit être tenu comme suspect. Donc dans les cas ordinaires au début: pincement du disque intervertébral,et parfois quelques irrégularités des surfaces adjacentes des vertèbres. Plus tard le disque disparaît, les deux corps viennent au contact formant un coin à base postérieure portant deux arcs postérieurs écartés l’un de l’autre. Tout ceci se voit fort bien sur des épreuves de profil, mais on

peut le Saupconner ur les épreuves de face qui. nous montrent le rapprochement des pédicules toujours visibles sous forme de taches ovalaires.

Dans d’autres cas, plus rares, la lésion a débuté en pleine vertèbre qui s’affaisse et prend l’aspect

Fra. 4. — Mal de Pott au début, présentant comme unique signe radiographique, le pincement d’un disque intervertébral,

cunéiforme à base postérieure ; le coin ne porte cette fois qu’un seul arc postérieur, puis la vertèbre se détruit, et l’arc postérieur libre de ses attaches soma-

tiques recule. à | Dans tous les cas, les vertèbres voisines se mon-