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Cenheim qui pense que la bile fait défaut chez les obèses.
Le défaut de bile, en effet, nuit au bon fonctionnement pancréatique.
Il pose donc le problème du rôle du foie dans l’obésité.
Enfin, il envisage le rôle du système nerveux :
1° Adipose sous-cutanée post-paralytique.
2° L’hystérie entraînerait un ralentissement de la nutrition.
Surtout, il entrevoit le rôle de la fonction génitale.
ÉTIOLOGIE
1° Excès alimentaires. — Ils doivent entrer en ligne de compte, on ne saurait les considérer comme la cause dominante de la maladie.
2° Travail musculaire. — L’amoindrissement de l’action musculaire est important, mais ce n’est pas là encore la cause dominante.
3° Passage brusque d’une vie active à une sédentaire (Siège de Paris). — Origine d’une maladie aiguë.
— Circonstance de la vie génitale.
— Importance de la première grossesse chez la femme.
4° Hérédité. — Il s’agit non pas d’hérédité vraie, mais de la transmission d’une prédisposition,
Là, il insiste sur les rapports de l’obésité dans les antécédents avec goutte, rhumatisme articulaire aigu, eczéma, migraines, lithiase, asthme, urticaire, tout groupe du syndrome neuroarthritique.