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RAPPORT

sur r état sanitaire des déportés internés à la presqu’île Ducos et à Vile des

Pins pendant le 4 e trimestre 1876 .

ÎLE DES PINS

Au i er octobre, il restait à l’hôpital d’Uro 42 malades; 126 sont entrés pendant le 4 e trimestre 1876, 107 sont sortis guéris, 10 sont morts et 5i restaient en traitement au i cr janvier *877.

Les journées d’hôpital s’élèvent à 4,4o6.

Les causes de mort sont :

Apoplexie cérébrale 2

Phthisie pulmonaire 3

Aliénation mentale 1

Hypertrophie du cœur 1

Septicémie , 1

Anémie générale 1

Pustule maligne 1

rp

1 OTAL

Clinique interne. — Elle ne présente de différence marquée avec celle du trimestre précédent qu’au point de vue de la dyssenterie. Il y a eu i 6 cas traités pendant le trimestre; il en restait 4 au 3 1 décembre. Il y a eu 1 2 guérisons complètes et pas un seul décès.

D’après M. le docteur Lossouarn, médecin de i re classe chargé du service de l’île des Pins, les causes de ce nombre plus considérable de dyssenteries résideraient dans la température. On était dans la saison chaude avec cette particularité agréable, mais nocive, de nuits très-fraîches.

La forme de ces différents cas a été subaiguë ; un seul , provenant du trimestre précédent, a revêtu la forme chronique, et la guérison en a été obte-

nue par le régime lacté. Les autres maladies ont été traitées par l’ipéca à la brésilienne, le sulfate de soude, l’opium en pilules ou en lavement, et M. Lossouarn n’a eu qu’à se louer delà rapidité des réussites sous l’influence de ces médications simples.

La pneumonie, rarement observée à file des Pins, s’est montrée une fois et s’est heureusement terminée au septième jour par la défervescence classique. Toutefois, cette dernière s’est faite par lysis, la température maxima ayant été de ào°, puis de 38° le septième jour et de 3y° le huitième. M. Lossouarn pense que ce mode de défervescence serait fréquent chez les déportés, en raison de la dépression de leur organisme.

Clinique externe . — Sous la rubrique charbon, pustule maligne, phlegmons, se sont présentés sept cas intéressant tous les membres supérieurs et que les individus atteints ont attribués à des piqûres, soit de mouches, soit de fragments de bois ou d’os.

Au début, sur le point piqué, se produisait très-rapidement une escarre ronde de 2 à 3 centimètres de diamètre. L’inflammation gagnait rapidement toute la trame cellulaire sous-cutanée du membre, descendant parfois sur la région thoracique latérale, et produisait une tension et une induration extrêmes, accompagnées de symptômes fébriles ordinairement intenses. De ces sept cas, cinq se sont heureusement terminés , ayant présenté les mêmes phénomènes que le cas de M. Coutaud, cité par M. Lossouarn dans son rapport précédent.

Les deux autres cas nommés par M. Lossouarn, charbon , pustule maligne, identiques aux précédents dans les trois ou quatre premiers jours, se sont transformés rapidement en donnant naissance aux symptômes de la septicémie aiguë des auteurs. La mort est survenue au bout de quarantehuit heures environ, par collapsus brusque, succédant à une agitation extrême.

Les épanchements sanguins, les arborescences, les ecchymoses organiques constatés à l’autopsie démontrent surabondamment qu’il y avait infection du sang. Ces faits ont été portés* immédiatement à la connaissance du chef d’arrondissement, afin qu’on prît à l’île des Pins les mesures nécessaires édictées par le Gouverneur pour la destruction des détritus animaux.

Dans ces deux derniers cas suivis de mort, et que M. Lossouarn range spécialement sous le titre de pustule maligne et septicémie, l’évolution des premiers symptômes de la maladie contraste notablement avec l’expression

qu’ils revêtent ailleurs et dont nous avons indiqué plus haut les phénoménisations et la marche. A moins d’intoxication générale hâtive, la pustule maligne ne détermine pas de fièvre au début; l’escarre qui suit la piqûre ne s’étend pas aussi promptement, et, au lieu d’observer des symptômes inflammatoires aussi tranchés, on ne constate qu’un œdème des parties qui n’a d’abord aucune relation apparente avec l’inflammation.

M. Lossouarn termine son rapport en signalant le nombre croissant de fous et d’impotents qui encombrent son hôpital insuffisant et diminuent encore les places dont il dispose. Je m’associe au vœu qu’il émet que des dispositions soient prises à l’égard de ce personnel; et, s’il n’est pas possible de les repatrier pour les répartir dans des établissements spéciaux, il importe de leur attribuer, à l’île des Pins , des locaux qni leur soient uniquement affectés.

Deux naissances du sexe masculin.

PRESQUÎ’LF. DUCOS.

Au i er octobre, l’hôpital de Numbo avait 7 malades; 5 g sont entrés pendant le 4 e trimestre, 46 sont sortis guéris, 3 sont morts et j 5 restaient en traitement au 1" janvier 1877. Ces malades ont fourni 1,160 journées d’hôpital.

Les causes des morts sont :

Phthisie pulmonaire 1

Érysipèle de la face 1

Apoplexie cérébrale 1

L’état sanitaire de la presqu’île Ducos s’est maintenu bon pendant le 4 e trimestre 1876, malgré les chaleurs et la sécheresse. Il n’y a aucun fait saillant à noter, tant dans la clinique interne que dans la clinique externe, parmi les déportés.

Deux enfants ont contracté, à l’hôpital des sœurs de Nouméa, des ophthalmies qui ont été très-graves, et l’une a perdu l’usage de l'œil droit.

Quatre femmes condamnées, arrivées par le Sumroo, sont entrées à

l’hôpital le 10 novembre; trois d’entre elles avaient peu de chose et ont été guéries de suite. Néanmoins, ces femmes sont restées à l’hôpital par ordre supérieur, et M. le docteur Cailliot, médecin-major de la presqu’île, se plaint; avec raison de cette mesure. Ces femmes sont très-gênantes , prennent des places qui appartiennent à des malades; elles nécessitent une surveillance de tous les instants, sont indisciplinées et causent beaucoup d’embarras dans le service, l’hôpital n’étant pas installé pour retenir des femmes prisonnières.

Un déporté simple, atteint d’aliénation mentale et à l’hôpital depuis le mois d’octobre , occasionne des embarras encore plus grands. Il a besoin d’être enfermé; il faut souvent lui mettre la camisole de force, et un infirmier est presque toujours nécessaire à ses côtés. Le personnel restreint dont dispose M. Cailliot et l’insuffisance des locaux l’obligent quelquefois à mettre ce fou dans la salle commune, où il cause du désordre. M. Cailliot a demandé en vain à s’en débarrasser, et je ne puis que rappeler les vœux que j’ai émis plus haut sur une situation analogue à l’île des Pins.

Nouméa, le 10 février 1877 .

Le Médecin en chef de la marine, Chef da service de santé,

Signé : G. LA BARCERÏE.