LESIONS DES ORGANES GÉNITAUX

Hermaphrodisme.

Communication à la Société de chirurgie (2 1 septembre 1 859) .

Il s’agit d’un individu âgé de 21 ans, inscrit sur le registre de l’état civil comme appartenant au sexe féminin, d’après la conformation apparente de ses organes génitaux. Une exploration attentive m’ayant fait reconnaître une inclusion inguinale des deux testicules, me permit de les refouler à peu près dans le scrotum et de les maintenir en place avec un bandage. Mais il fallut ensuite diverses formalités pour faire changer l’état civil de cet individu, qui fut examiné, avec grand intérêt, par M. Isidore Geoffroy - Saint-Hilaire et par plusieurs médecins.

Mutilation des org*anes génitaux par un éclat d’obus.

Présentation à la Sociétié de chirurgie (9 et 23 janvier i85G) d’un blessé de la campagne de Crimée, qui perdit la totalité du pénis, avec l’un des testicules par un éclat d’obus, et qui fut atteint secondairement d’une fistule recto-vésicale.

Cette observation, recueilbe avec détail, offre de l’intérêt, parla gravité de la blessure et ses complications, par l’excitation érotique due au seul testicule resté intact, et par l’anxiété morale de ce malheureux qui se trouvant marié, était aussi épris que jaloux de sa femme, et méditait le suicide. Tout ce qui pouvait être fait pour le soulager a réussi enfin, non à le guérir, mais à lui assurer une paisible existence.

Phimosis et circoncision.

Remarques à la Société de chirurgie (1er et 8 août, 17 octobre 1849 et 5 novembre 1862) sur la fréquence du phimosis chez les jeunes soldats et sur l’opération de la circoncision. — Instruments présentés.

Cancer et amputation du pénis.

Observation de la clinique delà Faculté, rapportée en détail dans la thèse de M. Lisnard, sur cette question : Quelles variétés présente le cancer du pénis Ÿ (Paris, mai 1842.)

Communication à la Société de chirurgie (24 décembre 1856, 7 janvier 1857 et 7 novembre 1860) d’un cas de cancroide opéré deux fois et récidivé.

Plaies de la région scrotale.

Recherches et observations exposées dans la thèse de M. Thémoin (Paris, 1856).

de médecine (28 juin 1854) d’une singulière affection calculeuse, compliquée de funestes accidents.

L’autopsie lit découvrir, dans le bas-fonds de la vessie, une excavation dans laquelle se trouvaient logés cinq calculs, accolés les uns aux autres, sous l’aspect d’une rosace, ayant chacun la forme d’un tétraèdre régulier, de volume, de couleur, de poids et de composition semblables.

Taille bilatérale. — Enchatonnement de la pierre. — Opération en deux temps.

Observation recueillie au Val-de-Grâce, dans le service de M. Bégin, et insérée dans les Mémoires de médecine militaire (t. XLIX, lre série, 1840).

La constatation d’une pierre encliatonnée nécessita un premier temps d’opération avec lelitbotome double de Dupuytren, et, quelques jours après, le broiement des calculs par la plaie, avec le brise-pierre d’Heurteloup. — Cette opération eut un plein succès.

Epispadias.

Présentation à l’Académie de médecine (1er décembre 1840) d’un enfant de 2 ans, affecté cl’un vice de conformation assez raie du pénis. C’était un épispadias complet ou une division congénitale de la paroi antérieure de l’urètlire, depuis le méat urinaire jusqu’au col vésical, sans apparence d’extrophie de la vessie.

Ce fait est figuré dans l’ouvrage d’anatomie de Bourgery et Jacob (planche, dut. VII), et mentionné dans la thèse de M. Picardat sur les anomalies congénitales de l’urèthre (Paris, 1858), dans le Mémoire de M. Dolbeau sur l’épispadias (Paris, 1861), ainsi que dans la thèse d’agrégation de M. Félix Guyon (Paris, 1863) sur les anomalies de l’urèthre chez l’homme.

Un cas analogue, présenté plus tard par M. Marchai de Calvi, nous a fourni, l’occasion de signaler à l’Académie (10 octobre 1843) quelques autres exemples de cette anomalie, d’après divers observateurs.

Hypospadias.

Discussion à la Société de chirurgie (19 août 1857) tendant à différencier l’hypospadias congénital de l’hypospadias accidentel, eu égard au niveau de l’oriftce anormal de l’urèthre et au degré de la miction.

Cette anomalie, d’ailleurs beaucoup plus commune que l’épispadias, s’offre souvent à l’examen des médecins militaires dans les conseils de révision.

Le rétrécissement consécutif de l’orifice anal, que Ton a signalé comme un inconvénient de la méthode de M. Chassaignac, aurait au contraire, selon nous, l’avantage de remédier à la procidence du rectum, complication assez fréquente des tumeurs hémorrhoïdales.

Observation clinique à l’appui de cette remarque, rappelée dans une thèse de M. Lemariey (Paris, 18G0).

Cancer du rectum.

Observation résumée dans une thèse de M. Savaëte (Paris, 1847), démontrant, d’après une extirpation de l’intestin cancéreux, faite par Lisfranc, les dangers de l’hémorrhagie, les lenteurs de l’opération et ses funestes résultats ou la fatale récidive du cancer.