Mémoire sur la syphilis osseuse congénitale

( Bu II. et Mém. de la Société de Chirurgie, p. 371; 1881.)

On ne s’était guère occupé que des manifestations syphilitiques qui précèdent la naissance ou qui la suivent de près. Cependant MM. Fournier et Gosselin indiquent que, plus souvent qu’on ne croit, les accidents tertiaires de la syphilis sont héréditaires, mais qu’on ne peut être renseigné à cet

Ce Mémoire a pour but d’établir que ces manifestations osseuses tardives , qui étaient en quelque sorte pressenties, sont beaucoup plus communes qu’on ne pense.

Il contient six observations publiées avec de longs détails, afin de montrer les marques diverses que portent les sujets depuis leur naissance jusqu’au jour où apparaissent les altérations des os.

Ces altérations se montrent plus particulièrement après l’àge de trois à quatre ans. La multiplicité des os atteints est un des caractères les plus constants de l’affection. Le gonflement des os revêt une forme particulière. Du lieu d’élection où il apparaît et qui est la région diaphyso-épiphysairc pour les os longs, il procède avec lenteur et met quelquefois plusieurs années à envahir une diaphyse entière. Il forme alors d’énormes hyperostoses noueuses, à surface grenue et irrégulière. Puis ce coitège, entremêlé parfois de suppurations et de nécroses, s’arrête et il reste des déformations osseuses indélébiles. Ces déformations sont remarquables, en ce sens qu’elles ont quelque chose de spécial : un os long n’est plus prismatique, il est irrégulier et anormalement incurvé; il est aussi plus long et plus volumineux qu’il 11e doit être.

L’expression faciale des petits malades, leur apparence sénile parfois, leur développement chétif, la rareté des cheveux et des cils, une dentition incomplète ou altérée, enfin des cicatrices cutanées disséminées sur le corps, complètent la physionomie de l’affection.

90. Note à propos d’une observation de syphilis infantile héréditaire avec rachitisme généralisé.

(Bull, et Mém. de la Société de Chirurgie, p. 140; 1 883.)