C. — LE TRAITEMENT CHIRURGICAL

Nous le résumerons très brièvement dans le seul souci d’être complet, sans pour cela en minimiser l’intérêt.

Mais ces méthodes sont difficiles et délicates et ne doivent s’appliquer qu’à des cas d’espèce.

En gros, deux possibilités s'offrent au chirurgien :

1° Ou bien attaquer l’ascite elle-même en la draîinant dans une portion de l’organisme où elle sera réabsorbée ;

2° Ou bien tenter de diminuer l'hypertension portale et s'attaquer ainsi à la cause du phénomène ascite, et ceci par deux moyens :

— soit en créant des « shunts » (viscéropexie, omentopexie, anastomose vasculaire porto-cave) ; — soit en réduisant l’apport du sang artériel dans la circulation porte, par ligature de l’artère splénique ou de l'artère hépatique.

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