PRODUITS PATHOLOGIQUES. MATIÈRES ALBUMINOÏDES
ment par l'acide acétique. Une opalescence se manifestera à l'ébullition même avec des traces d'albumine et la conclusion sera absolument sûre. Aucun procédé n'est supérieur au précédent en délicatesse, aucun ne mérite la même confiance (Salkowsky). Ce n'est pas que nous manquions de moyens pour déceler des traces d'albumine, la clinique, en effets s'est enrichie depuis quelques années d'une multitude de réactifs simples ou composés, qui ont réellement cette propriété. Tels sont les acides phénique (Méhu, Ch. Meymott, Tidy , Lewis), picrique (Galippe, Hager^ Esbach), tannique (Almen, Ries, Owen), phospho-molybdique, phosphotungstique ; iodure double de mercure et de potassium (Tanret, Bouchardat, Cadier) ou de bismuth et de potassium (Brûcke), etc., etc. Toussent extrêmement sensibles, mais pas plus que la réaction ci-dessus, et ils ont le grave défaut de précipiter dans l'urine autre chose que l'albumine, aussi leur maniement demande-t-il quelques précautions, et la conclusion tirée de leur emploi n'a-t-elle pas toujours une certitude entière.
En terminant ces indications sur la technique de l'opération, nous signalerons encore un réactif conseillé par Hindenlang, et qui peut dans quelques cas être d'un usage commode : c'est l'acide métaphosphorique. Pour le médecin delà ville, c'est un réactif inutile, mais pour le médecin de campagne il peut remplacer l'acide nitrique avec avantage parce qu'il est d'un transport plus facile. Le commerce le livre en effet sous forme de crayons que l'on peut mettre dans une trousse enfermés dans un tube de verre. 11 suffît de tremper pendant quelques secondes l'extrémité de ce bâton dans 2 ou o centimètres cubes d'eau, pour avoir une solution d'acide métaphosphorique qui précipite instantanément l'albumine. Le crayon essuyé est remis dans l'étui jusqu'à une prochaine occasion.
Pour doser dans l'urine l'albumine qu'elle contient, nous ne connaissons encore d'autre procédé rigoureux que celui de Scherer (coagulation à chaud en solution acide, lavage, pesée, etc.). On a proposé, il est vrai, des procédés d'évaluation rapide. Comme méthodes exactes, ils ne se comparent pas au précédent et ne peuvent servir à des recherches précises, mais commeprocédés cliniques, permettantla comparaison approximative des pertes quotidiennes, ils offrent des avantages : aussi indiquerons-nous brièvement ceux qui sont le plus répandus.
l'' Procédé du polarimètre. — En acceptant, ce qui est approximativement exact, que le pouvoir rotatoire de l'albumine ( — 56) soit égal et de sens contraire à celui de la glycose (H- 56), on pourra utiliser, pour le dosage de l'albumine dans l'urine, le saccharimètre de Soleil (t. XXXII, p. 78) ou celui de Laurent (t. XXXII, p. 8i). L'opération se fait comme pour le dosage du sucre (Voy. plus loin), sauf la clarification de l'urine, par le sous-acétate de plomb, qui n'est pas possible, parce que le précipité plombique entraînerait une grande partie de l'albumine. Avec un tube de 20 centimètres, chaque degré sacchariniétrique à gauche du zéro indiquerait un 2,25 d'albumine. Avec un tube de dix centimètres le nombre en devrait naturellement être double. Ce procédé est peu exact, ne convient qu'aux urines très-albumineuses et est souvent inapplicable faute