PATHOLOGIE DU V. KYSTES. DU V

comme le stigmate de l'induration antérieure. Enfln, il arrive parfois, comme H. Gellard l'a montré dans son excellente thèse (Paris, 1877), que l'hypertrophie persiste à l'état de tumeur éléphantiasique , susceptible d'acquérir un développement considérable.

Le traitement est général et local. Le premier consiste dans l'emploi des spécifiques; il est assez connu pour qu'il soit inutile d'y insister; cependant Aimé Martin a fait remarquer que le traitement par les pilules de proto-iodure ou de bichlorure est insuffisant et qu'il a dû avoir recours aux frictions pratiquées méthodiquement avec l'onguent mercuriel.

Localement, les badigeonnages avec des caustiques légers, teinture d'iode, solution de nitrate d'argent, sulfure de carbone, n'ont donné que des résultats incomplets, une action plus énergique est nécessaire ; le procédé qui paraît le plus actif consiste dans la cautérisation transcurrente avec le nitrate acide de mercure; on n'agira que sur une seule lèvre à la fois, pour éviter les accidents de mercurialisme aigu, et on aura soin, après la cautérisation, de placer sur la face interne de la lèvre un tampon de ouate salicylée.

Lorsque la tumeur est en voie de résolution, la teinture d'iode trouve son application (Oberlin); les badigeonnages devront être continués, alors même que le volume de la lèvre sera revenu normal, pour faire disparaître une pigmentation malencontreuse qui survit parfois aux altérations de l'œdème dur.

Spillmann (P.), Dessyphil. vulvaires, th. Paris, 1869. — Cellard (H.), Do l'Elepiiant, v. chez les Eui'op., th. Paris, 1877. J. B. Baillière. — Martin (A.), Œdème des gr. lèvres, sympt. du chancre infect. {Annales de GynécoL, 1878, p. 401). — Oberlin (G.), De l'œdème dur des gr. et des pet. lèvres, symptom. de la syphil., lli. Paris, 1879.