ANTHRAX. TRAITE51E^T
liente se séchant très-vite, rinconvcnient du poids est largement compensé par l'obligation où l'on est de changer à chaque instant les compresses qui servent aux fomentations. Si le malade s'endort, on le réveille sans cesse pour le panser, tandis qu'un cataplasme bien fait peut rester appliqué pendant plusieurs heures. Que l'on ait eu recoui's aux cataplasmes ou aux fomentations, on ne doit pas s'attendre à un grand soulagement, car ce sont des palliatifs qui ne peuvent qu'adoucir un peu les douleurs, et non en faire cesser la cause. J'en dirai autant des embrocations huileuses, des onctions avec des pommades opiacées ou belladonées.
Sa'ujnée. — Après ce que j'ai dit de la nature septiquc de l'anthrax, on s'attend bien, je pense, à ce que je rejette l'emploi de la saignée. Soit que l'on tire du sang avec la lancette, soit que l'on applique des sangsues sur la partie malade, on produit un affaiblissement de l'organisme, sans aucune compensation. Il s'agit ici d'une inflammation qui a quelque chose de spécial, et qui ne peut être conjurée ni par les topiques ni par la diminution de la masse du sang.
En vain on a tenté, à diverses époques, de faire prévaloir un traitement exclusivement médical, il a toujours fallu reconnaître qu'il y a des anthrax qui ne peuvent être guéris que par une o|)ération chirurgicale. M. Nélaton, qui a soutenu que toute incision doit être proscrite dans le traitement de f anthrax, a récemment écrit à M. O'Ferral qu'il reconnaît l'utilité de l'incision. Comme c'était la seule autorité qui fût invoquée par les partisans du traitement exclusivement médical, on ne pourra plus dire que l'anthrax se guérit par des cataplasmes et des tisanes.
Traitement chirurijical de Vanthrax. — Ce traitement comprend : 1° la cautérisation; 2" l'incision circulaire; 5" l'incision cruciale delà peau; 4° la compression ; 5" l'incision sous-cutanée.
a. Cautérisation. — Je pense que les chirurgiens , qui les premiers ont conseillé la cautérisation de l'anthrax, ont confondu cette maladie avec la pustule maligne ou avec le charbon proprement dit. Pour l'anthrax, dont il s'agit ici, c'est une méthode inutile ou qui dépasse le but à atteindre. On a cautérisé en plongeant un fer rouge au centre de la tumeur, pour détruire le poison que l'on regarde comme la cause de la maladie. On s'est aussi servi de pâte de Vienne, recouvrant une plus ou moins grande étendue de la peau affectée. On a introduit au centre de l'anthrax une ou plusieurs flèches faites avec du chlorure de zinc et de la farine. Enfin on a eu recours au beurre d'antimoine et à d'autres caustiques dont il est inutile de parler ici, car je condamne cette méthode, et si Boyer la conseille pour l'anthrax malin pestilentiel, il est bien évident pour moi que l'illustre auteur du Traité des maladies chirurgicales a confondu l'anthrax proprement dit avec les affections charbonneuses.
Incision circulaire. — Le professeur Lallement, dans le but de faire cesser l'étranglement, et pour dégorger les vaisseaux sanguins, pratiquait une incision circulaire à la périphérie de l'anthrax.
