‹ Nouveau dictionnaire de médecine et de chirurgie pratiquesChapitre 29 sur 85 · URINE. — ÉTUDE CHIMIQUE. RÉACTION DE L*U · texte numérisé non relu

URINE. — ÉTUDE CHIMIQUE. RÉACTION DE L*U

grandes sans état pathologique. Ranke a constaté un minimum de

25jpmiDes et chez un sujet qui avaitabsorbé 1832 grammes de viande un

nuximum de 132'%7. C'est donc moins de sa valeur absolue que de ses

miations i égalité de régime chez un même individu qu'il faut tenir

compte. D'une manière générale on peut dire que l'augmentation du

résida solide indique soit un excès de combustion Càè^res^ azoturie), soit

ïéliminaiion critique à'uu ou plusieurs principes antérieurement retenus

et accumulés daùs l'organisme (convalescence des fièvres, périodes post-

urémiques de l'albuminurie), soit enfin le rejet de substances inassimi-

(Mes élaborées dans l'économie ou de provenance extérieure (sucre,

gélalioe, sels, etc.). La diminution du résidu sec indique au contraire

soit la diminution du budget organique (anémies, cachexies), soit une

meilleure utilisation parVéconomie de certains principes (ex.: glycose

après l'emploi des alcalins), %oit enfin la rétention morbide de quelques

produits d'excrétion (urée, matières extractives).

On voit par ces courtes considérations que la valeur séméiologique du résidu sec n'a rien d'absolu et qu'elle est essentiellement dépendante des condition» antérieures de l'économie qu'elle suppose connues. Alors jeuiement elle fournit des indications précieuses qui généralement sont relatives au pronostic. Dans quelques cas plus rares le diagnostic en peut tirer parti pour distinguer, par exemple, la polyurie simple (résidu norooal) de la polyurie azoturique (résidu augmenté) et de la polyurie diabétique (résida considérablement augmenté).

Réaction de l'urine. — Ainsi que nous l'avons indiqué dès le début de cet article, la réaction de l'urine normale est acide. Cette proposition exacte pour l'urine totale ne l'est pas nécessairement pour tel ou tel échantillon en particulier, car sous diverses influences, bains chauds,, moeurs abondantes, digestion, l'urine peut passagèrement offrir une réaction neutre ou alcaline. Pendant la période digestive les modifications qQ*éprouve la réaction de l'urine, signalées pour la première fois par BenceJones et maintes fois vérifiées depuis (Gorges, etc.), varient depuis une simple diminution d'acidité jusqu'à une alcalinité passagère. Le changement se produit avec un régime quelconque animal ou végétal ; il est plus accusé après un repas trop copieux et atteint son maximum entre la troisième et la cinquième heure (Gorges). On donne de ce fait normal [explication suivante : Pendant le travail digestif, l'estomac extrait du sang une certaine quantité d'acide chlorhydrique et l'appauvrissement en acide du plasma sanguin retentit sur l'urine. Cet état dure peu ; bientôt en effet la résorption des peptones acides devient plus active que la sécrétion et l'urine reprend sa réaction normale. L'exactitude de l'explicalion précédente est prouvée par l'expérience. Maly a montré que, sur un dûen porteur d'une fistule gastrique, il suffit de soustraire à mesure qu'il se produit le suc gastrique, ou de le neutraliser pour communiquer a Turine une réaction alcaline. Quincke a fait sur l'homme une observation analogue : il a remarqué que, chez les sujets atteints de dilatation de Testomac avec vomissements répétés, l'urine est souvent alcaline, et que

332 URINE. — ÉTUDE chimique, réactior de l*u.

ralcalinité peut également être la conséquence des lavages de restomac. Même explication convient à TinDuence exercée par la sudation ; quant à TefTet des bains chauds, il a été contesté par Gorges.

L'urine peut aussi» et le fait présente une certaine difficulté d^interprétation, présenter simultanément les deux réactions acide et alcaline. En cet état elle bleuit le tournesol rouge et rougit le bleu ; sa réaction est dite alors amphigène ou amphotère. D'après Nàubauer et Vogel, cette singularité tiendrait à un défaut d'homogénéité du liquide, et s'observ^^it sur les urines en voie de décomposition ammoniacale. L'ammoniaque développée dans les couches supérieures du liquide et combinée au phosphate acide donnerait un sel neutre et sou excès une réaction alcaline, taudis que dans les couches profondes l'absence d'ammoniaque laisserait subsister la réaction acide. La même raison permettrait d'expliquer comment on peut à la surface et dans |e crémor d'une urine acide trouver des cristaux de phosphate ammoniaco-magnésien. Que cette explication basée sur le défaut d'homogénéité de l'urine soit quelquefois vraie, rien n'est plus probable ; mais dans nombre de cas elle est insuffisante, car la réaction amphotère persiste dans le liquida rendu homogène par l'agitation. L'explication la plus simple de cette réaclion paradoxale parait être la suivante. Si l'on mélange deux solutious. Tune de phosphate acide de soude PhO^Il'Na qui rougit le tournesol et Tautrc de phosphate neutre PhO' Na'II qui bleuit cette teinture, le liquide mixte présente comme l'urine la réaction amphotère. 11 suffit donc d'admettre, et cette hypothèse n'a rien d'invraisemblable, la coexistence dans certaines urines des deux espèces de phosphates.

Évaluée en acide oxalique, la quantité d'acide libre contenue dau> l'urine de vingt-quatre heures varie d'après Vogel de 2 à 4 gramn)e^ Winter l'évalue à 2'%375, Kerner, àl'%949 seulement. Le chiffra chan^T avec le régime et l'alimentation. Chez les animaux herbivores, l'urine est normalement alcaline, à l'inverse de ce qui s'observe chez rhomine et les carnivores. Celte différence est une simple question de régime alimentaire. Dès longtemps Cl. Bernard a montré que dans Tabstineocf les herbivores vivant de leur propre substance pissent une urine acide, et d'autre part en soumettant les carnivores à un régime exclusivement végétal leur urine devient alcaline. L'explication chimique de cette iniluence exercée par l'alimentation végétale réside dans le fait que les plantes contiennent une grande quantité de sels organiques à base de soude ou de potasse qui, brûlés dans l'organisme, se transforment en carbonates et alcalinisent les urines, tandis que les viandes ne contienneot pas assez de base pour neutraliser les acides, notamment l'acide sulfurique résultant de leur combustion. L'exactitude de cette interprétation d*j plus aujourd'hui besoin d*élre prouvée. On sait en effet, grâce aui recherches de Wôhler confirmées depuis par celles de Mialhe, que U plupart des acides organiques, notamment les acides acétique, tartrique, citrique, malique, lactique, succinique, etc., sont brûlés dans Tor^'^nisme et réduits à l'état d'acide carbonique.

DRINE. — ÉTUDE CHIMIQUE. RÉACTION DE lV. 335

La connaissance de ces faits peut être utile au médecin qui veut alcaliniser les urines sans administrer de préparations alcalines. Lorsque cette précaution n'est pas nécessaire, rien de plus facile que de changer la réaction de l'urine à l'aide d'une forte dose de bicarbonate de soude. L urine devient promptement alcaline et se maintient telle pendant les quelques heures nécessaires à l'élimination du médicament. Il n'est pas aussi facile d'augmenter ou de faire reparaître la réaction acide des urines. Uu régime Carnivore devrait^ d'après ce qui a été dit plus haut, posséder cette influence ; de même toute circonstance capable d'exagérer les combustions organiques. lien est réellement ainsi dans quelques cas, après une marche forcée, par exemple. On suppose que l'excès d'acidité dérive de l'acide sarcolactique produit par l'usure des muscles. D'après Fustier, l'augmentation se produit le lendemain et le surlendemain de Teflort. Chez lui l'acidité neutralisée avant l'expérience par l'%66 de potasse caustique en exigea 3'',45 après une marche de 65 kilomètres. Chez $ou camarade Blanc, dans les mêmes circonstances, la quantité de potasse nécessaire pour saturer l'acidité de l'urine monta de 1*M2 à 3^,56. Des résultats semblables ont été obtenus par Klûpfel ; et cependant le fait semble inconstant, car sur ti*ois individus dont il analysait lurine Sawicki n'a pas constaté cet accroissement d'acidité. L'ingestion d'acides minéraux ou autres non susceptibles de se brûler dans l'organisme offre théoriquement un moyen très-sûr d'acidiBer les urines. Il semble qu'il en est quelquefois ainsi, et Ton a conseillé aux malades atteints de catarrhe vésical l'usage des acides benzoïque et phosphoriquc pour rendre l'urine moins irritante. SMl faut en croire Lœbisch, Billroth avant de faire la taille ne néglige jamais cette précaution. Les avantages de eette pratique sont très-contestés, et nombre de chirurgiens prétendent que par ce moyen la réaction de l'urine n'est en aucune façon modifiée. Avec des doses massives d'acide le but serait certainement atteint; mais I intolérance organique n'en permet guère l'emploi, ce qui rend l'effort thérapeutique un peu illusoire, et l'on peut en tirer cette conséquence pratique qu'il est infiniment plus difficile d'augmenter que de diminuer on même de sursaturer l'acidité des urines. Aussi convient-il de ne pas accaeillir sans réserve les assertions de Fustier relatives à l'influence d^ médicaments sur l'acidité urinaire. D'après lui, elle augmenterait par l'usage de boissons abondantes, du régime lacté, de l'alcool, de la noix vomique, de l'iodure de potassium et du salicylate de soude. Elle diminuerait par le bromure de potassium, le benzoate de soude, etc.

L urine dérivant du plasma sanguin dont la réaction est alcaline, son acidité a lieu de surprendre, et l'on a dans le but d'en trouver la cause institué quelques expériences intéressantes. Maly et Runebergont montré cliacun de leur côté qu'en soumettante la dialyse à travers des membranes ^imales, vessie, amnios, et sous des pressions diverses, des solutions ^lioes, le sel subit une dissociation partielle, et qu'il sort du dialyseuiplus d'acide que de base. Le fait vérifié en particulier pour le phosphate de soude, sel abondant dans l'urine, nous aide à concevoir comment la

534 URINE. — ÉTUDE crimiqdb. réactiou db l*d.

dialyse rénale peut extraire du sang un liquide à réaction acide; mais l'expérience ci-dessus ne résout pas le problème et il y a nécessairement autre chose dans la sécrétion rénale qu'une diffusion simple, sans cela on ne voit pas pourquoi toutes les sécrétions de l'économie ne seraient pas acides. Cette difficulté n'est pas du reste la seule que présente la qoes. tion. La nature même de l'acide auquel l'urine doit sa réaction est encore bien mal connue. Deux opinions sont en présence. Les uns» et c*est la majorité, admettent que l'urine doit son acidité au phosphate acide de soude, les autres à des acides libres. La première opinion s'appuie surtout sur une expérience célèbre de Liebig montrant qu'une dissolution de phosphate neutre de soude, sel h réaction alcaline, peut à l'ébullitiMi dissoudre une certaine quantité d'acide urique en prenant une réaction acide. On a pensé qu'il en est de même dans l'organisme, et que le phosphate neutre du sangmodiGé par l'acide urique était la cause de l'acidité urinaire. A cette opinion on a objecté que Purine contient des acides libres volatils (Scherer) et même fixes, puisqu'elle cède à l'éther une notable quantité d'acide hippurique. Byasson, d'autre part, a contesté le résultat de l'expérience de Liebig et prétend que dans cette opération il ne a* produit pas d'urate acide de soude, mais un sel particulier, le phosphate urico-sodique, dans lequel l'acide urique remplacerait l'eau de constitution du phosphate de soude à peu près comme l'acide borique dans réméliqne borico-potassique. Mais les objections précédentes ne sont pas décisives, les assertions de Byasson n'ont pas été confirmées et l'extraction, par un dissolvant neutre, d'un acide dans une dissolution, ne prouve pas absolu* ment sa préexistence à l'état libre (Donath). Il est donc permis de coosidérer la question comme encore indécise. Rien d'ailleurs ne s*oppofle a ce que l'acidité reconnaisse une double origine. Dans cette hypothèse Lœbisch donne le moyen suivant de déterminer séparément l'acidité due au phosphate acide et celle qui dépend des acides-libres fixes ou volatils. On précipite l'urine par un grand excès d'alcool concentré, on évapore et Ton reprend le résidu par l'alcool absolu. Si le deuxième extrait alcoolique offre une réaction acide, celle-ci ne saurait provenir que des acides libres, les phosphates étant restés insolubles dans l'alcool. Hûppert conseille dans le même but l'emploi de l'hyposulfite de soude qui dans l'urine contenant un acide libre développerait immédiatement un trouble laiteux dû an soufre mis en liberté. Malgré l'exactitude théorique de cette opinion elle est pratiquement inexacte, s'il faut en croire Lœbisch, qui dit s'être assnrv qu'une solution de phosphate acide de soude détermine comme l'urine acide une faible opalescence dans les solutions d'hyposulfite.

A l'état pathologique l'acidité de l'urine est susceptible d'éprouver deux modifications opposées. Elle peut augmenter, diminuer et même disparaître. D'après Neubauer et Vo^'el elle est, indépendamment de toute médication, diminuée dans presque toutes les maladies aiguës ou chroniques. Dans le rhumatisme articulaire aigu, par exemple, Tacidité de 24 heures n'est plus représentée que par 70 centigrammes à 1 gramme d'acide oxalique (Vogel). Ils en donnent pour raison le défaut d'alimeDlatioo

[]RIi\E. — ÉTUDE CHIMIQUE. RÉACTIOU DE L*U. 335

etdetrafail musculaire. Pour constater le fait, il faut au moins pour les maladies aiguës (exemples, rhumatisme, pneumonie, etc.), faire porter l'analjse sur la totalité de lurine de 24 heures, car sur un échantillon isolé la réaction acide est souvent plus intense dans ces affections qu*à létat Donnai, et sans la diminution de la diurèse l'acidité serait augmentée. Nous defons ajouter que la proposition de Neubauer et Vogel a été contestée, notamment par Fustier, qui prétend que dans les maladies aiguës 1 acidité totale ne diminue qu'en cas de sueurs excessives et qu'en tout autre cas elle est augmentée. D*après lui, la diminution de Tacidité ne se produirait qu'au déclin de la fièvre; au début de la convalescence, époque où, comme on sait, l'urine présente souvent une réaction neutre ou même alcaline. Dans les maladies chroniques, chloro-anémie, cachexies, etc., Tacidité de Turine est diminuée. Elle serait augmentée dans le rachitisme, Toatéomalacie, la dialhèse lymphogène. L'augmentation semble surtout coQsidérable dans le diabète sucré, car Fustier a trouvé que l'acide rejeté en 24 heures avec Turine pourrait neutraliser de 6 à 14 grammes (i*hjdrate de potasse représentant par conséquent de 6, 7 à 15,7 d'acide oialique. A côté du diabète il faudrait placer, s'il était démontré réel, Tétat morbide décrit par Bence Jones (Animal Chemistry) et caractérisé par une combustion incomplète des hydrates jde carbone n'allant que jus(|u'à la production d'acides végétaux, état morbide voisin du diabète, aussi difficilement curable que lui et dans lequel l'acidité de l'urine atteint un chiffre très-élevé.

On voit, en résumé, que l'augmentation de l'excrétion acide qui a lieu chaque jour par l'urine est un fait presque exceptionnel dans l'état pathoionique. Mais il ne suffit pas d'étudier les variations de l'acidité totale; au point de vue de l'urine elle-même et de la pathologie des voies urioaires, le degré de l'acidité importe autant que la quantité. Toutes les fois que la réaction acide de l'urine atteint un certain degré, quel que ^it le chiffre de l'excrétion, l'acide urique tend à se déposer et le sujet ^t exposé aux affections calculeuses. Il y aura dans ce cas indication Remployer les alcalins pour neutraliser l'urine ou les diurétiques pour augmenter son pouvoir dissolvant en émoussant par dilution son acidité. L'alcalinité des urines est d'observation beaucoup plus fréquente. Elle rtlèTe de l'une des quatre conditions suivantes : convalescence, régime végétal, influence thérapeutique, état morbide des voies urinaires. Au point de vue pratique il convient de distinguer deux espèces d'alcalinité : lune, alcalinité par base fixe, indépendante de tout état morbide des voies urinaires et essentiellement transitoire, est d'ordinaire sans inconvénient. Elle ne serait dangereuse qu'en se prolongeant, ce qui exposerait 1 individu aux dépôts phosphatiques. Il en est tout autrement de la seconde espèce, alcalinité par base volatile. Due au carbonate d'ammoniaque produit par la fermentation de l'urée, elle est toujours symptomatiquc d'un êiat morbide des voies urinaires. Elle se reconnaît immédiatement à I odeur nauséabonde ammoniacale de l'urine ; aux fumées blanches qui ^ développent quand on approche une baguette imprégnée d'acide

336 URINE. — ÉTUDB chimique, réaction db l*o.

chlorhydrique, à rinstabilité de la couleur bleue qu'elle communique au papier de tournesol et à reffervescence qui se produit dans Turine quant) on y verse un acide. Cette alcalinité ammoniacale est un indice de putréfaction intra-vésicale. Plus durable que l'autre et souvent même incunble, elle s'accompagne en se prolongeant de cystite ulcéreuse et de pyélonéphrite par propagation ; parfois enfin d'un dépôt d'urate d'ammoniaque et de phosphates terreux. Les indications thérapeutiques sooi nulles dans l'aîcalescence par base fixe; dans l'alcalinité ammoniacale, il faut s'efforcer de modifier la muqueuse urinaire et de supprimer la fermentation de l'urée (balsamiques, lavages antiseptiques).

Ces prémisses posées sur l'importance de la réaction urinaire, voyons comment on constate sa nature et son degré. Pour la reconnaître, on k sert simplement d'un papier de tournesol. Le mieux est d'employer an papier faiblement teinté, bleu tirant sur le rouge. Outre une sensibiliié plus grande, il offre l'avantage de servir dans tous les cas. 11 rougit nettement dans l'urine acide et bleuit davantage dans Furine alcatiDe;lr résultat est instantané et l'épreuve des plus simples.

La détermination quantitative de l'acidité est au contraire une opération délicate présentant à cause de la réaction amphotère de l'urioe um incertitude réelle. Nous avons vu plus haut qu'une solution mixte de phosphate neutre et acide de soude donne simultanément les réaclloQ^ acide et alcaline. Lorsque l'on ajoute à l'urine pour la neutraliser de b soude caustique, il se produit une certaine quantité de phosphate neutn* et l'on se trouve dans le cas précédent. Il en résulte que la fin de ropéri* tion, difficile à préciser, ne peut être déterminée qu'avec une certaiDc erreur. Ajoutons que chimiquement elle n'est pas mieux définie, car cr n'est pas un acide particulier, mais une acidité complexe que l'on neub^ lise ; et la coloration bleue persistante se produit toujours avant la salitration réelle, c'est-à-dire avant la formation du phosphate tribasiqu? de soude Ph(yNa».

On évalue l'acidité d'une urine soit par la quantité de soude et dr potasse qu'elle exige sous un volume déterminé pour bleuir le tournesol, soit par la quantité d'acide oxalique qui saturerait la même quantité dr bases. On peut faire usage des liqueurs alcalines normales ou mietu décimes normales qui se trouvent dans les laboratoires; mais pour remploi médical on préfère, en .vue de faciliter le calcul des opéFalioo^* employer des liqueurs titrées qui neutralisent par centimètre cube on centigramme d'acide oxalique. On trouvera dans les traités spéciaux de chimie des détails minutieux sur la préparation de ces liqueurs (Voy Mohr, Neubauer et Yogel, etc.). Nous indiquerons seulement ici b manière de s'en servir. L'opération très-simple exige, outre la Uqueor titrée, une pipette de 100 centimètres cubes, un gobelet à précipité, ooc burette graduée en dixièmes de centimètre cube (la burette de Mohr est ii meilleure), enfin du papier de tournesol. On ne peut employer la teioturr de tournesol et l'ajouter à l'urine parce que la matière colorante de ceUe-cf rend trop incertaine la fin de la réaction. On opère de la manière soi-

L'HINE. — ÉTUDE CHmiQUS DE LV. REACTION. 337

Tante: ivec la pipette, on mesure 100 centimètres cubes d'urine que l'on verse dans le gobelet à précipité. On remplit d'autre part la burette jusqu'au léroaTecIa solution titrée alcaline, que l'on fait couler dans l'urine. Après chaque addition d'un demi-centimètre cube, on agite l'urine et loo y plonge l'extrémité d'un papier de tournesol. Tant qu*il reste rooge, on continue l'addition de la liqueur alcaline ; l'apparition de la couleur bleue franche indique la fin de l'opération. Il est toujours bon de faire une opération de contrôle en ajoutant quelques gouttes de moins de la liqueur alcaline. Au lieu de papier, quelques chimistes emploient des plaques de plâtre imprégnées de tournesol. On porte alors pour chaque essai une gouttelette d'urine sur la plaque réactive au lieu de tremper le papier. Chaque centimètre de la liqueur alcaline employée valant un centigramme d'acide oxalique, le calcul du résultat est extrêmement facile. Si, |)ar eiemple, 100 centimètres cubes d'urine ont exigé G^^^b de liqueur ilcalioe, l'acidité d'un litre d'urine est représentée en centigrammes par S5d acide oxalique, c'estrà-dire qu'il suffit de multiplier par 10 pour en iToir Texpression. Avec la liqueur décime normale le calcul serait m peu moins simple ; chaque centimètre cube valant 0'\0063 d'acide oalique, il faudrait, en opérant comme précédemment sur 100 cenimètres cubes d'urine, multiplier par 6,3 le nombre de centimètres toutes de la burette. Le fait qu'il n'existe pas de phosphate de soude i réaction neutre rend, comme nous l'avons vu, l'opération acidiméliqae incertaine : aussi quelques auteurs, Maly, F. Hofmann, admettant !0 principe que Tacidité urinaire relève presque exclusivement du phoslute acide de soude, ont-ils proposé de remplacer l'acidimétrie directe Mr la détermination du phosphate acide. A un volume connu d'urine )o ajoute une solution titrée de soude caustique en proportion telle qu'il ait dans le liquide un excès considérable d'alcali. La solution dont se ert Hofmann est la solution normale au quart. Elle renferme par litre 10 grammes d'hydrate de soude et neutralise complètement par centiwtre cube 8""', 167 d'acide phosphorique IPPh.O* en saturant ses trois 'tomicités. L'addition d'un excès de soude fait passer tous les phosphates alcalins à l'état basique et précipite ceux à base terreuse (chaux, ma- )<K8ie). Le phosphate tribasique resté en dissolution est éliminé par le 'Uorure de baryum dont l'addition ne modifie pas la réaction do l'urine. h possède alors d'une part une dissolution alcaline dont l'appauvrissement facile à déterminer par une opération alcalimétrique fait conttitre la quantité d'acide phosphorique non saturée, et d'autre part un 'r^ipité contenant la totalité des phosphates et dans lequel on dose par iQ prot;édé que nous ferons connaître plus tard l'acide phosphorique otal. On calcule alors l'acidité ou plus exactement la quantité du phosphate acide de la manière suivante. L'urine avant l'addition de la soude mastique ne contient que deux sortes de phosphates, acide PhO%H' l neutre PhO'Na'H. Dans le premier un tiers, et dans le second deux ^ers de l'acidité, sont seuls saturés. Soit x l'acide phosphorique du phosphate acide, y celui du phosphate neutre ; a l'acide phosphorique

■ovT. MR. wta, BT ou. XXXVII — 22

358 L'IiLNE. — actiox scb l*u. des réactifs lbs plus usuels.

total y b celui qui n*est pas saturé et dont la quantité se déduit de ii

diminution d'alcalinité.

Oo a d'abord a: + y=a,

2 1 et d'autre part - a: + = y = 6» puisque deux des trois atomicités de / f\

une de celle» de y n'étaient pas primitiTement saturées. On en déduit x = Zb — a pour Tacide phosphorique à l'état de phosphate adde.Le^

deux tiers de a: ou 2( 6 — ^ j peuTent représenter Facidité urinaire.

Action sur C urine des réactifs les plus usuels. — Le chapitre qur nous insérons ici est pour le médecin de la plus haute importance, car. faute de connaître la manière dont se comporte avec les réactifs ordinaire^ Turine normale, on est exposé à de grosses erreurs d'interprétation.

Par l'ébuUition, l'urine se trouble quelquefois. Ce phénomène qui i» se produit qu'aTCC les urines peu acides est dû à la précipitation db phosphates terreux plus solubles à froid qu'à chaud et tenus en dissolution à la faveur de Tacide carbonique. Le précipité disparait à froid, siooi quelques gouttes d'acide acétique le redissoivent immédiatement.

Par l'addition des acides acétique, nitrique, chlorhydrique, TonLe normale ne précipite pas même à l'ébuUition. Elle prend simplementu» teinte plus foncée et exhale une odeur désagréable. Au bout de quelque temps, il s'en sépare de l'acide urique à l'état cristallin. Une remarque doit ici trouver place. Si dans un verre conique à demi plein d*oriK on verse le long des parois une grande quantité d'acide nitrique fort, od acide, plus dense que l'urine, s'accumule au fond du vase. La ligne di séparation se traduit par l'apparition d'une zone colorée, au-dessus d| laquelle se produit à hauteur variable un anneau opaque généralemeal très-bien limité, formé par de l'acide urique ou de l'urate acide de soude: c'est le disque ou diaphragme urique. Il n'a rien de pathologique etn produit dans toutes les urines, pourvu qu'elles soient suffisamment richa en acide urique.

Par l'addition d'alcalis libres ou carbonates (potasse, soude, ammoniaque) l'urine se trouble et abandonne un dépôt de phosphates terreui é de triple phosphate. ,

Le chlorure de baryum ajouté à l'urine y détermine immédiatemed un précipité blanc de phosphate et sulfate de baryte. Par l'addition d ■ acide autre que l'acide sulfurique le précipité diminue sans disparaltr^- Le phosphate de baryte se dissout et le sulfate reste seul.

Le nitrate d'argent précipite également l'urine. Le précipité formé de phosphate et de chlorure d'argent disparait complétemmt par ramiot^ niaquc. Si l'on fait bouillir la liqueur ammoniacale, elle noircit sua» production de miroir métallique. Cette coloration est due aux substaoci> rédurtrices et particulièrement à l'acide urique, le précipité ai^gentiqu*' rpsto IrèK-longtemps en suspension. Dans l'urine acidifiée par Facid^ niti'i(|uo les chlorures se précipitent seuls sans les phosphates.

Lert di\etÈ acétates de plomb, neutre^ basique ei ammoniacalfSéfarttA

IRLNE. — • ÉTUDE CHIMIQUE DE L*0. PRODUITS ZiORMACX. URÉE. 339

de Turine les chlorures, sulfates et phosphates à Tétai de sels de plomb, et eninioent simultanément la plus grande partie du pigment urinaire : aussi soDt-ils souvent employés pour décolorer l'urine, particulièrement Facétate basique (sous-acétate des pharmaciens). Outre les acétates plombiqaes, nombre de sels entraînent mécaniquement la matière colorante de lurioedans le précipité qu'ils occasionnent; ex. : nitrate mcrcureux.

Uperchlorure de fer versé dans l'urine développe un précipité de phosphate de fer. C'est pour cette raison que dans la recherche de Facide salicjlique la couleur violette est d'abord instable. Le violet ne devient permanent qu'après la précipitation de la plus grande partie des phosphates à rélat de sel ferrique.

Moxalaie d'ammoniaque provoque dans l'urine un dépôt d'oxalate de chaux; l'a/coo/, quelquefois un trouble léger qu'une addition d'eau fait %jrailre. Le tannin ne la modifie pas, sauf chez les individus qui ont bit usage de bouillon concentré, parce que l'urine contient alors delà gélatine. Mentionnons encore que l'iode et le brome ajoutés à Turine y dbparaissent rapidement avec formation d'acides iodhydrique et bromhyirique. Ce fait explique pourquoi l'urine décolore énergiquementl'iodure f amidon. L'acide nitrique en grande quantité et l'ozone empêchent plus )Q moins complètement l'action décolorante. La disparition du bleu famidon, celle de l'iode et du brome, sont dues manifestement à une iclioQ oxydante; mais les substances qui subissent cette oxydation ne vot pas parfaitement connues. L'acide urique est du nombre, et la part |u il prend au phénomène est prépondérante, mais les pigments de l'urine nt de l'influence, peut-être aussi les matières extractivis, car l'urine lécolorée (charbon et acétate de plomb) agit beaucoup moins sur l'iodure ramidon.

fl. Corps orgamqites. — Urée COAz*lI*. — Entrevue par Boerhaavc, lecrite en 1773 par Rouelle sous le nom de Exlraclum saponaceum mW, préparée pure en 1799 par Fourcroy et Yauquelin, l'urée conlitue le plus important des matériaux organiques de Turine, qui en uDtient de 2 à 4 7o chez l'homme et jusqu'à 8 et 10 7.> <^hez les animaux ^mJTores. Elle peut dans certains cas être précipitée instantanément \^ Turine par l'addition d'acide nitrique en suffisante quantité. L'expérience réussit très-souvent avec l'urine des chiens nourris à la viande "iplus rarement chez l'homme dans certains cas pathologiques (variole, hofflatisme, pneumonie), surtout quand la température extérieun; est ja^. En général cependant, pour retirer Turée de l'urine humaine, me manipulation plus compliquée est nécessaire. On évapore l'urine au MÛème de son volume primitif, on sépare par le filtre les phosphates qui ^Dvent se sont déposés pendant Tévaporation, et au liquide refroidi '>û ajuute de l'acide nitrique. Un précipité cristallisé jaunâtre de oilrale d'urée se produit aussitôt, on l'égoutle, on le lave sur un filtre^ ^ l'eau glacée additionnée d'acide nitrique, puis on le redissout à l'cbultiliondans de l'eau chargée de noir animal lavé. Le liquide filtré et con- <^tré abandonne des cristaux blancs de nitrate d'urée. Pour en extrair^^

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