partie supé
. — Nez artificiel vu par postérieure. (Preterre.) XXIV — 7
restauration mécanique de la lèvre supérieure en même temps que celle du nez. Lïntervention de la chirurgie plastique ne saurait avoir lieu lorsque la maladie existe encore ou qu'elle a altéré profondément les tissus de la région.
« Lorsque la mutilation a porté en même temps sur le nez et sur les maxillaires supérieurs, l'œuvre autoplastique doit se borner au racoutrement de la lèvre, lorsque ce résultat est possible, et la restauration du nez et celle de la voûte palatine doivent être abandonnées à la prothèse mécanique » (Debout). Armand Després.
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Georges Poinsot.
KICOTINE, Voy. Tabac.
N1EDERBRONN (Alsace), à deux heures de Strasbourg par la ligne de Wissembourg et de Sarreguemines. Petite ville de 3000 âmes, située sur la pente orientale des Vosges (192 mètres d'altitude), dans une vallée bien cultivée et agréablement boisée, que dominent les escarpements du grès vosgien, couronnés de vieux châteaux en ruine. On y trouve aussi du grès bigarré et du muschelkalk, terrains imprégnés de sel gemme où l'on suppose, avec raison, que les eaux se minéralisent. — Climat sain et tonique, vers le 49me degré de latitude.
Cette station compte près de 2000 visiteurs par saison. On parlait déjà de ses bains au xvie siècle. Les bassins de captage reposent sur des fondements romains. L'installation actuelle laisse à désirer : si le vauxhall et les maisons de logement sont convenables, si les promenades sont bien plantées, on ne peut que regretter l'absence d'un établissement de bains ; les bains à domicile, défectueux à tous égards, sont alimentés par l'eau qu'on puise dans les bassins et que chacun chauffe à sa manière ; les baignoires de ÏHôtel de la Chaîne représentent le seul bain public. — Saison, du 1er juin au 15 septembre. Durée du séjour trois à cinq semaines.
Propriétés des sources. — Les filets d'eau minérale qui constituent les sources sortent d'un fond argileux recouvert de gravier; ils sont captés dans deux bassins, et la veine principale est isolée dans une pyramide de grès qui en maintient la pureté. Cette source principale a un débit de 200 litres par minute (près de 300 mètres cubes par jour).
L'eau, claire à sa sortie, se trouble dans les bassins où elle forme des dépôts terreux aussitôt que l'acide carbonique des bicarbonates a été éliminé. Sa température (18° cent.) dépasse d'environ 7 degrés celle des sources communes, ce qui la classe parmi les thermales en géologie, tandis qu'elle est froide pour les hydrologues.
L'analyse de Miahle et Figuier, 1848, accuse trop de fer (0gr,09 de carbonate de protoxyde); celle de Kossmann, 1850, nous donne commeéléments principaux : chlorure de sodium, 3g,,09: chlorure de calcium, 0gr,79 chlorure de magnésium, 0gr,31 ; carbonate de chaux, 0gr,18 ; bromure de sodium, 0gr,01 ; carbonate de protoxyde de fer, ôgr,01 ; silicate de fer, 0gr,015, etc. minéralisation totale, 4gr,63. Nous avons donc affaire à une eau saline chlorurée où domine le sel marin, eau faible quand on la compare à celle de la mer; elle est très-peu gazeuse.
La richesse du débit permet de l'administrer en boisson et en bains. Le docteur Kuhn père, auteur d'une très-bonne monographie, laquelle a inspiré presque tous les articles sur Niederbronn, exalte un peu trop les avantages de cette tisane minérale, presque froide et à peine gazeuse, qu'il maniait si bien. Voici ses principaux effets sur l'organisme.
Elle s'ingère assez facilement, car la dose moyenne est de huit verres ou deux litres. Elle est apéritive, laxative sans coliques, congestive des organes
MTIUQUE, NITRATES ET VITRIFICATION. — acide nitrique. 105
pelviens, presque constamment diurétique, légèrement stimulante du système cutané, sans aller jusqu'à la poussée. Sur ces propriétés, mais, avant tout, en variant le mode d'emploi, le docteur Kuhn a institué trois méthodes bien connues dans la pratique de cette station, méthodes purgative, résolutive et tonique. Quoi qu'il en soit, la méthode purgative ou mieux laxative est restée dominante, parce qu'elle répond au plus grand nombre d'indications et, en même temps, aux idées préconçues des malades.
Indications.— On retrouve ici la plupart des indications relatives aux eaux chlorurées sodiques. Disons toutefois que les eaux de Niederbronn agiront un peu différemment des eaux salines gazeuses de l'Allemagne à cause de l'absence du gaz carbonique, qu'elles manqueront souvent d'énergie à cause de leur faible minéralisation et du défaut d'eaux mères.
Elles conviendront : 1° aux affections d'origine lymphatique, sans attaquer la scrofule aussi profondément que Kreuznach et Nauheim; 2° à l'obésité, très-inférieures sous ce rapport aux eaux sulfatées sodiques de la Bohême; 3° a plusieurs maladies des voies digestives : la dyspepsie et surtout l'état muqueux des premières voies; la constipation habituelle, pourvu qu'elle ne soit pas trop rebelle, souvent même il faut avoir recours à une addition de sels purgatifs: les hémorrhoïdes, qu'elles régularisent; U° aux congestions légères du foie, elles favorisent l'élimination des calculs biliaires ; 5° aux engorgements utérins; 6° aux congestions cérébrales à titre de dérivatif sur le canal intestinal ; 7° aux eczémas d'origine lymphatique ; 8° aux engorgements articulaires chroniques. — Il est encore question, dans les auteurs, de rhumatismes, de chlorose, de catarrhes des voies respiratoires, etc., ce sont là des indications secondaires.
La perte de Niederbronn, bien qu'elle ne soit qu'une station d i second ordre, a fait un vide sensible dans l'hydrologie française, car nous sommes pauvres en eaux laxatives. Pour la remplacer, il faudra recourir à Chatel- Guyon en Auvergne, Miers (Lot), Brides en Savoie.
Bien sur Niederbronn dans les traités généraux d'hydrologie allemande, excepté le livre de Valentiner publié après l'annexion de l'Alsace.
DAUBRÉE, Description géologique et minéralogique du département du Bas-Rhin, 1851. Kciin, Les eaux laxatives de Niederbronn, 2e édition, 1854. Ki iin (fils) et Klein, Brochures plus récentes.
Grimaud, De l'embarras gastrique chronique et de ses rapports avec la congestion cérébrale; traitement par les eaux de Niederbronn, 1870.
Labat.