‹ Nouveau éléments de médecine opératoire accompagnés d'un atlas de 22 planches in-4*0 gravées, représentant les principaux procédés opératoires et un grand nombre d'instruments de chirurgieChapitre 112 sur 128 · OMOPLATE · texte numérisé non relu

OMOPLATE

cause d'aspérités irrégulières , et Frater (1) donne aussi le conseil de cette opération que M. S. Cooper blâme (2). Laisne (3) enleva ainsi, le soixante-onzièine jour après la blessure , un séquestre de l’angle glénoïdien. Dans un cas observé par Despelettes (4), et où l’épaule avait été emportée par un coup de feu , il n’en resta que l’angle antérieur , et le malade guérit. Chez le malade d’Halliday (5) vu par M. S Cooper, l’épaule fut détruite en grande partie , laissa le poumon et le péricarde à découvert, et n’empêcha point non plus la guérison. Dans l’observation de Borel (6), les deux omoplates avaient été emportées par un coup de mousquet. Témoin d’un cas d’ostéo-sarcome méconnu, Bond (7) demande si on n’aurait pas pu sauver le malade par l’enlèvement de l’os? Le trépan fut appliqué sur l’omoplate pour un abcès entre elle et les côtes, par Mareschal (8). Une balle était enchâssée dans le milieu de la fosse sous-épineuse; M. Champion mit le trépan à côté de la balle , et réussit. C’est pour une carie que Else(9) trépana l’épaule. La résection de l’angle inférieur duscapulum a été pratiquée aussi par MM. Sommeiller et Champion (10), qui, dans un autre cas, excisa , lui, la moitié interne de l’épine du même os. Haymann enleva, de son côté , la majeure partie de l’os pour un ostéo-sarcome; mais la récidive eut lieu au bout d’un an et occasionna la mort. Dans l'observation de Luke comme dans celle de M. Castara(ll), la majeure partie de l’épaule avait été envahie par un fungus médullaire.

Ravaton(12) parle des deux tiers inférieurs de l’omoplate,

(1) S. Cooper, Dict. chir., t. î, p. 02, col. 1.

(2) Ibid.

(3) Journ. gén. de méd., t. "V III, p. 401.

(4) Mérn. de i'Acad. de chirurgie , t. II, p. 66 2 , in-4°, et édit. in-12, t. VI, p. 247.

(5) S. Cooper, Di t., de chir. t. II, p. 292.

(G) Bonet, Corps de méd., t. IV, p. 84, obs. 49.

(7) Med. and phys. journal, août 1821, t. LXVI, n°270.

(8) Mèm. de I'Acad. de chir., t. II, p. lx, in— 4°.

(9) Sprengel, Hist. de la méd., t. Vil, p. 33.

(10) Champion, Thèse de l'école de Paris, n° il, 1816.

(11) Communiqué par l’auteur, lfr déc. 1838.

(12) Chir . d'armée, p. 249. obs, 62, 17(f8.

Il,

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de Facromion et de son épine , brisés par un coup de feu , qui se seraient séparés successivement. Après la sortie d’un séquestre de l’omoplate , il y aurait eu reproduction dans le cas de Riolan (1), et dans celui de Chopart (2). Après (une fracture comminutive de l’omoplate et de la clavicule par coup de fusil, dont parle Monbalon (3), il fallut faire l’extraction de quatre pièces de la première , dont une assez considérable faisait partie de l’épine de cet os. Une cinquième pièce, qui était la plus grande, ne put être enlevée que le quinzième jour. Deux morceaux volumineux de la clavicule durent être enlevés aussi un peu plus tard, et le malade guérit.

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