Les symptômes qui caractérisent cette luxa

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tion sont si évidents , qu'il est impossible de s'y méprendre. On aperçoit, en effer, une saillie assez considérable et douloureuse au toucher , qui dépasse le niveau de Facromion • et si l'on tire l'épaule en dehors , on fait rentrer facilement à sa place l'extrémité externe de la clavicule.

Luxations scapulo-humérales .

918. La disposition anatomique de l'articulation scapulo-humérale , rend parfaitement compte de la grande fréquence de ces luxations. La disproportion qui existe entre les dimensions de la tête de l'humérus et celles de la cavité glénoïdale , la laxité de la capsule articulaire, sa ténuité sur-tout vers sa partie inférieure, la situation du bras, ses usages, sont autant de circonstances qui favorisent le déplacement de ce membre : elles agiraient plus efficacement encore , si l'omoplate qui accompagne l'humérus dans ses mouvements, n'étendait ainsi la limite dans laquelle les deux os conservent leurs rapports et si la voûte coraco-acromiale et les tendons de plusieurs muscles ne soutenaient la capsule supérieurement.

910. Les luxations scapulo-humérales peuvent avoir lieu : \° en bas , sur le bord axillaire de l'omoplate , ce sont de beaucoup les plus fréquentes ; i° en dedans et en avant, dans la fosse sous-scapuliare; 3° en dehors ci en arrière, dans la fosse sousépineuse.

920. Causes. Simple action musculaire dans un violent effort du bras pour soulever un fardeau; coup violent porté sur la partie exicrne de l'articulation; mais le plus ordinairement chute sur le coude ou sur la main.