CATARACTE. 43 I

pupille, on y voit une teinte noire qui est mate et n'a pas le brillant de l'état naturel; quelquefois elle est d'un brun foncé ou d'un bleu d'acier. Cette teinte est convexe , et placée à peu de distance de l'iris. Une autre variété est la cataracte a trois branches, signalée par J. Cioquet, et due à l'opacité de l'humeur qui sépare les trois pièces principales du cristallin.

io43. 2° La cataracte capsulaire ou membraneuse paraît presque toujours vers la circonférence de la lentille sous la forme de points ou de taches qui imitent le marbre ou le bigarré. Sa couleur est toujours très claire, brillante et non uniforme; le cercle noir pupillaire est encore plus marqué que précédemment, et cela dépend delà couleur foncée du bord de l'iris et non de l'ombre qu'il projette. La cataracte capsulaire présente trois variétés :

a. Cataracte capsulaire antérieure. C'est la plus fréquente; elle offre des taches d'un blanc nacré ; sa surface, extrêmement convexe, gêne les mouvements de l'iris et le force à rester immobile. Elle [amène ordinairement l'opacité du cristallin, et souvent son absorption lente, en sorte quelle se transforme plus tard en cataracte membraneuse simple.

b. Cataracte capsulaire postérieure. Elle jest très rare; l'opacité, vue de côté, paraît concave et située profondément derrière le cristallin; ce dernier

rjne s'altère pas comme dans le cas précédent.

c. Cataracte capsulaire complète. Elle ressemble beaucoup à la capsulaire antérieure; sa saillie repousse quelquefois l'iris en avant.

1044. 3° La cataracte interstitielle ou de Morga-

gni, prend aussi le nom de laiteuse. Elle est causée

ordinairement par des vapeurs irritantes; sa forma-

J tion est ordinairement rapide. Sa couleur est d'un

blanc de lait léger; elle est nébuleuse , sa surface est

convexe ; elle semble formée de deux couches > qui deviennent plus distinctes lorsque le malade se tient immobile et vertical ; la couche inférieure est la plus opaque; mais, en frottant la paupière sur le globe de l'œil , on rend la teinte uniforme.

1 04 5. 4° La cataracte capsulo -lenticulaire est ordinairement d'un volume énorme ; l'iris ne se dilate que difficilement. Cette espèce présente plusieurs variétés , telles que la cataracte combinée avec de légers dépôts de matières opaques sur la capsule antérieure du cristallin. Suivant l'aspect de ces matières, on distingue plusieurs sous-variétés sous les noms de marbrée , à treillage , étoilée , etc. ; la cataracte cys tique ou enkystée, dont la forme est globuleuse; lorsque ses adhérences avec les parties voisines n'existent presque plus, elle se meut facilement presque toujours en sens inverse de l'œil; delà le nom de branlante , nageante ou flottante qu'on lui a donné. Elle est presque toujours le résultat d'une commotion violente; on distingue encore la cataracte pyramidale ou conique ; la siliqueuse ou en gousse; la purulente ou putride ; la cataracte barrée, qui présente une barre ou zone blanche 3 horizontale, verticale ou oblique.

io46. B. Les cataractes fausses de Béer doivent être signalées ici pour apprendre à les distinguer des vraies. La cataracte albumineuse , la plus commune de toutes , consiste dans une couche albumineuse inflammatoire siégeant , soit sur la face antérieure de la capsule , ou derrière l'iris , ou derrière la cornée ; la cataracte fausse purulente ; la cataracte sanguinolente qui est formée par des parties de pus et de caillots qui n'ont pas été entièrement absorbées; la cataracte ausse dendritique ou arborescente qui est produite par le décollement d'une portion de l'uvée , portion qui est tombée sur 3 c cristallin.