Mélanose. On nomme ainsi un produit

de sécrétion morbide qui a pour caractère distinctif une couleur noire plus ou moins foncée. La méJanose , décrite pour la première fois par Laennec , se présente sous quatre formes : sous celle de masse, celle à' infiltration , celle de couches solides à la surface des membranes (séreuses) , et enfiV à l'état liquide. Elle se compose de carbone , d'albumine , de fibrine , d'une matière colorante particulière, qui se rapproche beaucoup de celle du sang , d'nne matière grasse, d'oxyde de fer, et de plusieurs sels.

67. Le squirrhe est un produit morbide organisai)] e, se présentant sous forme d'une substance grise bleuâtre ou blanchâtre , sans traces de vaisseaux ni de sang , divisée souvent en lobules réguliers par des intersections comme fibreuses , assez dures pour crier sous le scalpel : la substance du navet, d'autres fois celle du marron., représentent assez bien le tisMi squirrheux à Y état de crudité , ou h. sa. première période. Plus tard , il prend graduellement la consistance et l'aspect de gelée ou de sirop , et passe ainsi à F état de ramollissement.

68. Le tissu encéphaloïde ou cérébriforihe , ou sarcome médullaire de plusieurs auteurs, se présente sous trois formes : tantôt il est enkvfté, tantôt en ' masses irrégulières non enkystées , tantôt il est infiltré. Dans son entier développement, cette matière est homogène , d'un blanc laiteux et d'une consistance analogue à celle de la substance cérébrale. Souvent des vaisseaux s'y développent et forment, en se rompant, des foyers variables en nombre et en grosseur. A l'état de ramollissement , elle se présente sous forr^e d'une bouillie blanchâtre; puis enfin , sous celle de pus.

69. Le cancer (du mot cancer, crabe), suivant Laennec , est une altération suî generis , caractérisée par la présence des tissus squirrheux et encépha-

gajvgrejse. 6g

ioïde, soit isolés, "soit combinés : ajoutons que l'on y trouve quelquefois de la mélanose et de la matière colloïde.

Selon M. Àndraî, le cancer n'est pas une altération à part. Toutes les lésions, soit de nutrition, soit de sécrétion, arrivées à ce ternie où on les voit se terminer par une ulcération qui étend de plus en plus ses ravages soit en superficie , soit en profondeur, constituent le cancer; expression qui n'indique donc que la terminaison commune d'altérations très différentes les unes des autres.

Les causes du développement du cancer sont, en général, celles des phlegmasies chroniques • mais elles ne le déterminent qu'autant qu'il existe une disposition générale. Très rares dans la première jeunesse, assez rares chez les vieillards, on voit les affections cancéreuses se développer pendant l'âge adulte , et prendre un nouvel accroissement à l'époque critique. Selon plusieurs auteurs, le cancer serait héréditaire : il n'est pas contagieux. Parmi les principaux symptômes, signalons les douleurs lancinantes (dont on a d'ailleurs exagéré l'importance), la couleur jaune-paille de la peau, qui annonce souvent une cachexie cancéreuse. L' 'ulcère cancéreux présente une surface inégale, anfraclueuse, hérissée de végétations, des bords renversés en dehors, taillés à pic, durs et épais, un fond souvent recouvert d'une couche grisâtre, putrilagineuse., et d'une suppuration fétide , ichoreuse , et souvent très acre. Les ganglions voisins sont indurés, ou ramollis, et les vaisseaux dilatés, enflammés, et ulcérés; de là, de fréquentes hémorrhagies.

§ 3. De la GangbÈne.