La gangrène (yxyypxivu, ou ypy.<aP je dévore
r-jO PATHOLOGIE.
est l'extinction complète et définitive de la vie dans une partie; je dis définitive, car si elle n'est que momentanée, il n'y a que asphyxie locale ; la gangrène prend le nom de nécrose , lorsqu'elle affecte les os.
7 1 . Les causes de la gangrène sont multipliées : chaque auteur a admis , à leur égard , une classification particulière. Si nous nous rappelons que pour qu'il y ait vie dans une partie du corps, il faut que la circulation s'y fasse , que le sang y possède les qualités requises, que l'influence nerveuse s'y exerce* et que la trame organique soit saine , nous verrons que les causes de la gangrène peuvent se rapporter à ces différents chefs.
Au premier , se rapporte la gangrène par oblitération des artères , par la ligature , la compression , ou l'ossification; par oblitération des veines; par engorgement des capillaires, engorgement qui est tantôt inflammatoire , tantôt purement mécanique , comme on l'observe après une longue compression.
Au deuxième chef, se rapporte la gangrène par introduction dans l'économie de substances délétères (seigle ergoté, chairs putréfiées, ichor du charbon , de la pustule maligne , de la pourriture d'hôpital, etc.).
Au troisième chef se rapporte la gangrène par ligature d'un tronc nerveux.
Enfin au quatrième se rapporte la gangrène qui présente des lésions communes aux vaisseaux, aux nerfs et à la trame organique elle-même , comme on l'observe dans les compressions prolongées , les contusions violentes, l'action du feu, du froid intense, des acides, des alcalis, etc.
72. La gangrène présente deux oî^dres de phénomènes : des phénomènes locaux , et des phénomènes généraux. Les phénomènes locaux sont :