II. Glossite ou Inflammation de la langue

203. Cette maladie se distingue en superficielle et en profonde ou phlegmoneuse ; en aiguë et en chronique.

204. Causes. Lésions mécaniques, substances acres, corrosives , tel que le piment, la piqûre d'un insecte venimeux, le développement de boutons varioliques. La glossite est souvent sympathique d'une inflammation gastro-intestinale plus ou moins intense.

205. Symptômes. Rougeur, chaleur, douleur plus ou moins vives de l'organe qui, lorsque la glossite est superficielle , est peu tuméfié et recouvert d'une couche variable de mucus , et qui , lorsque la glossite est profonde, acquiert un volume très considérable, en sorte qu'il remplit toute la cavité buccale, repousse en arrière le voile du palais, déprime l'épiglotte et rend ainsi la suffocation imminente. En avant , la langue franchit l'arcade dentaire , sort de la bouche et pend au-dehors; une salive épaisse s'écoule de cette cavité, dont les fonctions sont complètement abolies ; à ces phénomènes locaux se joint un mouvement fébrile plus ou moins intense. — Durée. Courte.— Terminaison. Ordinairement par résolution, rarement par suppuration ou par gangrène; quelquefois par le passage à l'état chronique. La glossite chronique est caractérisée par le volume souvent énorme de la langue qui est dure , vénitente et sans douleur.

ANGINE. î3î

Cancer de la langue.

206. Causes. En général, toutes les causes externes ou internes de glossite aiguë ou chronique, agissant sur des individus prédisposés à la dégénérescence cancéreuse.

207 . Symptômes . Première période. On en distingue plusieurs formes ; ainsi , tantôt c'est une ulcéra* tion primitive qui, d'abord superficielle, devient de plus en plus profonde; tantôt ce sont des végétations, des tumeurs d'un petit volume, indolentes d'abord , puis douloureuses; d'autres fois, enfin, il y a augmentation générale dans le volume et la consistance de l'organe , qui devient bosselé et le siège de douleurs lancinantes. — Deuxième période. Ulcère de couleur cendrée, livide ou noirâtre, à bords renversés et hideux , hémorrhagies fréquentes , sanie , fétide et repoussante, fièvre hectique et couleur jaunepaille des téguments. La mort en est la terminaison ordinaire, à moins de prompts remèdes.

IÏI. Angine,

ao8. L'angine (de angere, étrangler, suffoquer, du mot grec ayxw, j'étrangle), dite aussi esquinancie, (xw'ayxY} , de xUwv , chien , et «y^w , parce que le malade , dans quelques cas , tient la bouche ouverte et tire la langue à la manière des chiens); l'angine, disons-nous , est un mot générique par lequel les anciens désignaient toute difficulté d'avaler ou de respirer, produite par une cause placée au-dessus des poumons et de l'estomac. Aujourd'hui l'on désigne , sous ce nom , la phlegmasie des membranes muqueuses comprises entre l' arrière-bouche, d'une part, le cardia et l'origine des bronches, de l'autre. Cette affection présente de nombreuses variétés :

l32 PATHOLOGIE.

d'abord , sous le rapport du siège , on distingue Y angine des voies aériennes , subdivisée en laryngite et en trachéite, et Y angine des voies digestives, diviséeen tonsillaireou amygdalite 7 enpharyiigée , en gutturale et en œsophagienne. Sous le-rapport de sa nature, on distingue : i° l'angine érythémateuse ou simple • 2° l'angine avec exsudations diverses (angine pseudo-gangreneuse , pultacée , diphtérite de Bretonneau • 3° l'angine spasmodique. On distingue encore l'angine aiguë, et l'angine chronique. Parcourons ces diverses formes, en renvoyant toutefois l'angine des voies aériennes aux maladies de cet appareil.

i° Amygdalite. Angine tonsillaire.

209. Causes. Jeunesse, tempérament sanguin, printemps , action de l'air froid , le corps ayant été échauffé • contact d'un liquide trop chaud ou trop froid, acre ou caustique; humidité des pieds; scarlatine.

1 10. Symptômes. Sensation d'un corps étranger dans la gorge ; douleur plus ou moins vive , avec chaleur et besoin continuel et inutile d'avaler ; déglutition douloureuse, difficile, quelquefois impossible; voix obscure, gutturale;dyspnéeetquelquefois suffocation, si l'amygdalite est double. En examinant le fond de la gorge, on voit que les amygdales sont tuméfiées , et, dans quelques cas, ces organes d'un rouge intense , sont souvent recouverts de pseudo-membranes grisâtres, et offrent au toucher une résistance plus grande que dans l'état sain. Fièvre, dans quelques cas. Durée de huit à quinze jours. Terminais on par résolution, le plus ordinairement ; quelquefois par suppuration : alors la douleur devient gravative : le doigt reconnaît le ramollissement et même la