DIGESTION

de bile et de suc pancréatique. Dès ce moment, sa couleur change^ son odeur aigre diminue, il prend une saveur amère , et acquiert cette qualité particulière {chyle hiXLt) en vertu de laquelle les chylifères peuvent y travailler le chyle proprement dit , qui n'^existe que dans leur intérieur. Les causes de ce changement sont, les unes secondaires {(^2\e\iYyVa.ovLvements de l'organe, sucs perspiratoire et muqueux), les autres essentielles (action de la bile et du suc pancréatique). Brodie ayant lié sur des chats le canal cholédoque, a arrêté la chylification. Le chyle brut est soumis à l'action des vaisseaux chylifères qui l'absorbent, l'élaborent et le conduisent jusqu'au réservoir de Pecquet, à travers les ganglions mésentériqueS;, comme il est facile de s'en assurer sur des cadavres de suppliciés qui ont mangé quelque temps avant l'exécution. Dans ce trajet , le chyle devient d'autant plus rougeâtre^ coagulable et abondant en cruor, qu'on l'observe plus près du réservoir de Pecquet. (Gmelin et Tiedemann.)

Le chyle présente divers caractères , selon la substance dont il provient. Selon M. Magendie, le chyle qui provient de substances grasses , est d'un blanc laiteux , d'une odeur spermatique très prononcée et d'une saveur salée; il est sensiblement alcalin , et se sépare par le repos en trois couches : la supérieure est formée par un corps gras; la moyenne , liquide , est analogue au sérum du sang j l'inférieure est solide , composée de fibrine et de matière colorante rouge. Le chyle provenant de matières non grasses, est presque transparent, se sépare également en trois couches, mais la supérieure est fort peu marquée. Selon Vauquelin , la fibrine du chyle n'est pas de la fibrine complètement formée; elle n'en offre ni la texture, ni l'élasticité.

5lO PHYSIOLOGIE.

7° Fëcation et Défécation.

104^. a, Fëcation. Par suite du mouvement péristaltique de l'intestin gi'êle, le résidu du chyme passe dans le cœcum , où il s'accumule sans pouvoir revenir dans le premier^ à cause de la valvule de Bauliin. Un mouvement péristaltique s'établit bientôt dans le gros intestin et dirige la matière vers l'anus. Cette progression est lente , soit à cause de la disposition en cul-de-sac du cœcum , soit à cause des nombreuses cellules et des contours de l'intestin, dans lequel le mouvement a souvent lieu contre les lois de la pesanteur. La matière , dépouillée de tout le chyle , déjà plus consistante et plus foncée , mais sans odeur fécale à son entrée dans le cœcum, devient , en traversant le gros intestin , plus dure , plus foncée , et prend une odeur fétide : ce changement est subit , suivant Abernethy. Elle se compose , en grande partie , du résidu des aliments que l'on retrouve quelquefois en nature , de différents sucs altérés, en particulier de la bile qui joue ici un grand rôle , et de gaz fétides dans lesquels l'azote , l'hydrogène , soit simple , soit carboné ou sulfuré , prédominent,

b. Défécation. Cette action se compose: i** d'un besoin qui ne résulte pas uniquement du contact des matières , puisqu'il éclate souvent assez long-temps après que l'intestin en est distendu. Cette sensation exige l'intégrité des centres cérébraux et rachidiens, et celle du rectum^ ainsi dans l'apoplexie et dans la paraplégie , il y a souvent , soit incontinence , soit rétention des matières fécales.

2° Action du rectum. Cet organe se raccourcit par la contraction de ses fibres longitudinales, et se rétrécit de haut en bas par la contraction de ses fibres circulaires. Suivant quelques auteurs, la volonté re-

DIGESTION. 5ll

iàche en même temps les sphincters de l'anus. Action auxiliaire. Celle-ci est tout-à-fait volontaire : à la suite d'une grande inspiration , le diaphragme étant abaissé , les parois abdominales se contractent et poussent les viscères sur le rectum , par suite de la position inclinée en avant que nous donnons au tronc 'y les muscles releveurs de l'anus et iscliiococcygiens se contractent aussi, soutiennent le premier effort qui vient d'en haut, relèvent de bas en haut le rectum et le compriment un peu.

8^ Excrétions digestives qui se font par la bouche.

1043. Distinguons : i** Y éructation ou sortie bruyante pai' la bouche des gaz qui proviennent de l'estomac j 2° le rapport ou éructation avec un peu de vapeur et même de liquide; 3° \di régurgitation ou retour de matières liquides, et de parcelles d'aliments solides de l'estomac dans la bouche; elle est volontaire chez quelques individus qui peuvent ainsi ruminer j 4° 1^ vomissement au excrétion convulsive par la bouche , des diverses substances que contient le tube digestif. Les causes en sont la distension de l'estomac par une trop grande quantité d'aliments ou de boissons, l'irritation de ce viscère par la bile,les fèces, certains poisons et une action spéciale qu'exercent sur lui les substances dites émétiques , enfin différentes actions sympathiques (objets dégoûtants^ titillation de la luette, pincement de l'intestin^ de l'épiploon , certaines maladies de la matrice, des reins ). Pour que ces causes puissent agir, il faut intégrité du cerveau ^ ainsi le vomissement n'a pas lieu dans l'apoplexie, et intégrité du nerf conducteur : la section du pneumo- gastrique rend le vomissement impossible. Le vomissement est précédé d'un besoin qui porte le nom de nauséf. Lqs

5l2 PHYSIOLOGIE.

auteurs ne sont pas d'accord sur son mécanisme. Suivant les uns , l'estomac n'agit pas , les parois abdominales seules en sont l'agent; telle est l'opinion de Bayle, de Chirac et de M. Magendie. Cet expérimentateur empêche le vomissement en paralysant le diaphragme par la section des nerfs diaphragmatiques,, et en incisant les parois antérieures de l'abdomen. II remplace , dans une autre expérience, l'estomac par une vessie remplie de matières solides et liquides ; il referme sur elle la paroi abdominale , injecte de l'émétique dans les veines de l'animal, et produit le vomissement. D'autres auteurs prétendent que les parois abdominales n'agissent que peu ou même pas du tout, et que l'estomac seul est l'agent du vomissejnent. Ils l'ont vu survenir dans des cas où les parois abdominales étaient enlevées ; de plus , l'estomac fait un choix des matières , et lorsque ses fibres m.usculaires sont altérées (certains cas de squirrhe) , le vomissement n'a pas lieu ( Lieutaud, Haller , Bourdon , Maingault). Enfin ;, Béclard et d'autres auteurs admettent une action de l'estomac qui est lente, et une action convulsive des parois abdominales. Quoi qu'il en soit, la matière étant poussée dans l'œsophage , celui-ci se contracte de bas en haut et quelquefois avec assez de force pom^ se rompre (Guersent). Le pharynx se contracte aussi convulsivement ,. et la matière est projetée à travers la cavité buccale largement ouverte , et quelquefois à travers les fosses nasales lorsque le voile du palais ne s'est pas relevé.