C. Circulation dans les systèmes capillaires

io54. L'on admet assez généralement, aujourd'hui, la non interruption de la circulation des dernières artères aux premières veines, à travers les systèmes capillaires {V . Anatomie générale (982) ). Les causes de cette circulation sont: iTaction du cœur; 2" l'action des artères; 3° l'action des capillaires eux - mêmes , qui paraissent doués d'une certaine contractilité , et exercer sur le sang une sorte d'attraction, comme semble le démontrer l'afflux de sang qui a lieu dans un tissu irrité ( ubi stimulus ibifluxus ) , et que l'on a observée au microscope ; 4** enfin , les mouvements respiratoires , ceux du thorax et des oreillettes dans leur dilatation (Barry) qui facilitent le passage du sang à travers les capillaires.

D, Circulation dans les veines.

io55. Elle a lieu, du système capillaire général à l'oreillette droite , et du système capillaire pulmonaire à l'oreillette gauchejla disposition des valvules, le gonflement et même la rupture du vaisseau entre les capillaires et le lieu sur lequel une ligatuie a été appliquée, démontrent cette direction.

'L^'à puissances de cette circulation sont: 1** les yentricules du cœur. Si l'on examine au microscope

les molécules du sang veineux , on les voit agitées de mouvements de progression isochrones aux battements du cœur ; 2° les artères qui agissent également par leur contractilité et leur élasticité ; 3° les capillaires ; 4° les 'veines elles - mêmes qui , outre leur élasticité, sont encore douées d'une contractilité bien démontrée dans leurs gros troncs; 5** un mouvement d'aspiration déterminé par la dilatation de V oreillette. Wedermeyer mit à nu , sur un cheval , la veine jugulaire ) il adapta , audessous de la ligature qu'il plaça , un tube de verre recourbé;, dont la plus longue branche plongeait dans un verre d'eau colorée, et il vit que le liquide s'élevait dans le tube à chaque dilatation de l'oreillette ; 6° les mouvements d'inspiration qui, en forraiant un vide , permettent à l'air atmosphérique de chasser le sang de la périphérie du corps vers les cavités , et notamment vers la cavité thoracique (i). Que l'on mette à nu une veine; qu'on y adapte un tube , comme dans le cas précédent , on verra le liquide s'élever à chaque inspiration ; une respiration large et profonde ralentit et suspend les hémorrhagies veineuses. Mais , pour que cette aspiration puisse avoir lieu , il faut que les grosses veines

(ï) Barry compare le médiastin , le pe'ricarde et le cœur à un soufflet ayant pour tuyau aspirateur les veines caves , et pour canal de de'cliarge l'aorte. Le soufflet est agrandi au moment de l'inspiration par le sternum, qui porte la surface antérieure dit pe'ricarde en avant, par le diaphragme, qui s'abaisse elFentraîne avec lui; enfin, l'agrandissement transversal paraît , selon M. le professeur Be'rard , être dû à la tendance au vide dans chaque cavité pleurale. Au moment de l'inspiration , la paroi interne de cette cavité, qui forme la paroi externe du soufflet, se porte en dehors et agrandit la cavité de celui-ci.

ne s'affaissent pas sous rinfluencc de la pesanteur atmosphérique; or, selon M. Bérard, c'est dans ce but que la veine, cave supérieure et la sous-clavière , sont soutenues par des aponévroses qui , par une heureuse disposition , sont liées au sternum^ à la première côte et à la clavicule , et acquièrent par conséquent , au moment de l'inspiration, une plus grande résistance ; •^° enfin , les battements des artères , annexées aux veines ; la pression des muscles en contractioa facilitent secondairement le cours du sang dans les veines.

Les résistances sont les mêmes que celles que j'ai indiquées en parlant de la circulation artérielle; seulement elles agissent plus efficacement : de grandes précautions ont été en conséquence prises par la nature pour en diminuer les inconvénients : telles sont la multiplicité des anastomoses , la gi^ande dilatabilité des veines^ leur plus grande capacité et l'existence de valvules, qui ont le double usage de prévenir le reflux du sang et de partager ce fluide eu petites colonnes qui sont plus faciles à ébranler.

Principaux traits, i® Le cours du sang veineux est continu; seulement il s'accélère un peu au moment de l'inspiration et de la dilatation des oreillettes. Dans certains cas , cependant , il présente de véritables saccades qui constituent le pouls veineux j on peut en signaler plusieurs variétés : la plus commune s'observe aux jugulaires dans les embarras de la circulation; elle est isochrone aux contractions de l'oreillette droite; une autre variété est isochrone aux contractions du ventricule et paraît duc à l'engorgement de l'oreillette droite , qui reste distendue , et au reflux d'une partie du sang du ventricule dans sa cavité et dans la veine qui la précède ( Sundelin , Steinbuch ). 2*^ Le cours du sang veineux est d'autant plus rapide, qu'on Tobservc

dans des veines plus grosses et plus rapprochées du cœur; en effet , le sang passe alors d'un lieu plus large dans un lieu plus étroit (Gerdy).

io56. Circulation dans la veine porte. Elle n'offre rien de particulier dans sa portion abdominale ; mais il devient difficile de l'expliquer dans sa portion hépatique. On peut admettre que l'impulsion reçue par le sang dans la portion abdominale du système le lance assez avant dans la portion hépatique ; ajoutons que la dilatation des oreillettes et que celle du thorax dans l'inspiration , agissent d'autant plus efficacement que les veines sus-hépatiques sont adhérentes au tissu du foie, et ne s'affaissent pas à la section. Les mouvements du diaphragme et des muscles abdominaux , mouvements communiqués à tous les viscères de l'abdomen, faci-^ litent sans doute cette circulation,

E. Bu SANG,

1057. C'est un fluide plusoumoinsrouge, onctueux, légèrement visqueux, plus pesant que l'eau, d'odeur fade, nauséabonde, de saveur salée, et savonneux au toucher. Son analyse microscopique y démontre de la sérosité tenant en suspension des globules circulaires dans les mammifères, elliptiques chez les oiseaux, du diamètre de i/i5o® de millimètre, et qui paraissent composés d'un globule central incolore,contenu dans une enveloppe colorée (Prévost et Dumas). JJ analyse spontanée du sang y démontre une vapeur ou aura sanguinis, qui s'échappe au moment où ce liquide sort de ses vaisseaux , ainsi qu'une certaine quantité d'acide carbonique; puis il devient gélatineux, et se divise enfin en sérum, liquide limpide, jaune verdâtre, plus pesant que l'eau distillée et présentant au microscope de nombreux grumeaux albumineux , et ei^ caillot ou cruor, solide, rouge, mol-

lasse, comme spongieux et composé de globules arrondis et réguliers. JJ analyse chimique du sang y démontre de Y eau , de V albumine , de Idijîbrine, une matière crasse analogue à celle du cerveau et qui contient du phosphore ; une matière colorante ou he'matomne contenant au fer; différents 5-6/5 dont les uns sont solubles dans l'alcool ( hydrochlorates de soude et de potasse , lactate de soude ou plutôt acétate de soude) , les autres sont solubles dans l'eau (sous-carbonate et phosphate de soude);, et enfin une matière animale non encore déterminée. M. Sarzeau a trouvé de notables quantités de cuivre dans le sang du bœuf.

A mesure que les analyses du sang se perfectionnent , on arrive à retrouver dans ce fluide presque tous les éléments des organes ; tels sont la fibrine pour les muscles j l'albumine pour un grand nombre de tissus ) la matière grasse du cerveau et des nerfs ; les phosphates de chaux et de magnésie pour les os; l'urée après l'ablation des reins* \d^ matière jaune de la bile , etc.

Le sang présente de nombreuses variétés, selon qu'il est artériel ou veineux, selon le sexe, l'âge ^ la race, et sur-tout suivant l'état de maladie. ( Voyez Chimie, tome i", Premier Examen.)

F. Circulation lymphatique.

io58. Cette circulation a lieu des parenchymes et des surfaces vers les troncs veineux et vers le cœur; la disposition des valvules , le gonflement de ces vaisseaux entre les capillaires et le lieu sur lequel on a placé une ligature le démontrent manifestement. Quelques auteurs ( DarAvin) ont admis, dans certains cas, un mouvement rétrograde pour expliquer la'rapidité de certaines sécrétions; mais il n'est point encore prouvé. Les puissances de cette cir-

culation sont : i** la continuité d'fibsorption qui se fait aux origines du système et qui constitue une force à tergo ; 2° l'élasticité et sans doute aussi la contractilité de ces vaisseaux ; 3** les mouvements d'inspiration qui doivent agir sur cette circulation , comme ils agissent sur la circulation veineuse ; 4** les battements des artères voisines , la pression des muscles et des viscères • 5" les ganglions lymphatiques qui, selon quelques auteurs , favorisent cette progression. Les résistances semblables à celles que présente la circulation veineuse sont affaiblies par les mêmes dispositions.

Cette circulation est lent& ; le liquide ne forme pas de jet; elle est continue; elle ne paraît pas uniforme dans les diverses parties du corps, enfin, elle ne paraît pas non plus s'accélérer dans le voisinage du cœur. >

y. FONCTION DE LA NUTRITION, ou ASSIMILATION.

La nutrition proprement dite, est l'action par laquelle toute partie du corps, d'un côté , s'assimile une portion du sang qui la pénètre (mouvement de composition) , de l'autre , cède aux vaisseaux absorbants une portion des matériaux qui le composaient préalablement (mouvement de décomposition) , et ainsi renouvelle réellement sa substance.

L'appareil de la nutrition est le parenchyme , même des organes.

i**. Mouve?nent de composition.

io5g. Nous avons vu comment le sang artériel était porté dans le parenchyme des organes. Avant

CÀLORIFICATION.

de recliercher comment ce parencliyme l'élabore pour le convertir en sa propre substance , reconnaissons, avec la plupart des physiologistes , que le sang artériel, dans son trajet^ ne subit aucune élaboration préparatoire spéciale, et qu'un même sang arrive à tous les organes. Entièrement moléculaire et vitale, l'action de composition se soustreàt à nos sens ; on a voulu expliquer ce mystère en mettant en jeu l'imbibition , l'incrustation , la coagulation par le calorique , l'affinité ; mais l'on sent facilement tout le vide de ces théories.

2*'. Mouvement de décomposition.

1060. Il prend aussi le nom d^ absoi^ption interstitielle (Hunter^ ou di absorption organique-^ les vaisseaux lymphatiques et les veines en sont les agents.

La nutrition des parties varie selon leur organisation ; elle est très rapide dans les glandes , les muscles et la peau- très lente dans les tendons \, les aponévroses et les os j elle est d'autant plus rapide , que l'individu est plus jeune. Les maladies établissent à cet égard de grandes différences. La rénovation de nos parties est donc continuelle, et le terme où elle est complète n'est point encore précisé^ les uns le fixent à trois ans, d'autres à sept ans y remarquons cependant que quelques faits bien constatés semblent devoir éloigner l'idée de ce renouvellement ; ainsi , le tatouage et la coloration bleuâtre produite par le nitrate d'argent^ persistent ordinairement toute la vie.