PNEUMONIE
Quelquefois il arrive que Ja pneumonie, quo. traitée par la méthode antiphlogistique, par les révulsifs cutanés et par les évacuants des premières voies , ne paraît faire aucun pas vers la guérhor douleur dp côté persiste, ainsi que la difficulté de respirer; les ci i ectorés qu'en très petite quantité et avec beaucoup de peine; la fié continue avec la même intensité ; il semble, en un mot. qu'une cause, impossible à saisir, s'oppose à Ja marche de la maladie. Dans ces cas , douze à vingtquatre grains de camphre , de musc , ou de castoréum, administrés dans les vingt-quatre heures; ige de quelques autres stimulants, du vin, du quinquina . un bain tiède avec quelques affusions, amènent souvent la dimi uution et la cessation de ces enfe.
Mais il est encore une autre méthode de traiter la pneumonie , la méthode contro-stimulante , qui a été empruntée à Rasori, et que quelques médecins de l'école de Paris ont cherché à nationaliser en France.
Du moment qu'on reconnaît une péripneumonie, pour peu que le malade soit en état de supporter la saignée, il faut tirer de huit à seize onces de sang du bras. Immédiatement après la saignée, on donne une première dose de tartre stibié , un grain dans deux onces et demie (un verre d'infusion de feuilles d'oranger légère et froide , ou dans toute autre infusion aromatique , dans une émulsion édulcorée avec une demi-once de sirop de guimauve ou de fleurs d'oranger; on répète la même dose de deux en deux heures, si aucun accident grave n'en est la suite, jusqu'à ce quele malade enaitpris six, et on le laisse reposer ensuite pendant sept à huit heures si les accidents ne sont pas urgents.
Mais si la pneumonie est déjà avancée , si l'op-
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pression est forte, si les deux poumons sont affectés^, ou si l'un des deux est pris en entier, on continue le tartre stibié sans interruption, de deux heures en deux heures jusqu'à ce qu'il y ait un amendement dans les symptômes, et que l'amélioration soit indiquée par les signes stéthoscopiques. On peut même , lorsque la plupart des circonstances aggravantes indiquées cidessus se trouvent réunies , porter chaque dose de tartre stibié à un grain, deux grains et même trois grains, dans la même quantité de véhicule.
Beaucoup de pneumoniques supportent l'émétique administré de cette manière sans vomir et sans éprouver d'effet purgatif. D'autres, et c'est le plus grand nombre, ont deux ou trois vomissements, et vont cinq à six fois à la selle le premier jour; mais les jours suivants ils n'ont plus que des évacuations médiocres , et souvent même elles cessent entièrement. Lorsque la tolérance pour le médicament s'est ainsi établie , il arrive fort souvent que les malades sont constipés , et qu'on est obligé de recourir à l'usage des lavements.
Lorsque les évacuations continuent le second jour, ou quand, dès le premier, il y a lieu de craindre que l'émétique ne soit difficilement supporté , il faut ajouter une ou deux onces de sirop diacode à la potion stibiée. En général, l'effet de ce médicament n'est jamais plus rapide ni plus héroïque que quand il ne détermine aucune évacuation alvine.
Aussitôt que l'on a obtenu une amélioration , même peu marquée, on peut être certain qu'en continuantl'administration du tartre stibié, la résolution s'achèvera sans nouveaux accidents, sans aucune recrudescence de la pneumonie, et que la convalescence ne s'accompagnera pas de cet affaiblissement excessif qui suit les évacuations sanguines abondantes : c'est en ce point sur-tout que consiste
