II. Plaies qui suppurent
«219. L'indication fondamentale qu'on se propose le remplir ici est de maintenir dans de justes borîes le travail inflammatoire qui s'est emparé des >ords de la plaie. *
On est certain que cette inflammation est modérée ;t telle qu'elle doit être pour amener la cicatrisaion, quand la surface de la plaie est partout recouverte de bourgeons cellulo-vasculaires assez fermes* l'une couleur vermeille et d'un volume médiocre >
et que lé pus qui s'en écoule est blanc, bien li< inodore et en quantité proportionnée à l'étendi de la division. On reconnaît, au contraire, qi< l'inflammation a trop d'intensité aux caractères si vants : la plaie est douloureuse , elle fournit un p rare ou très abondant, sanguinolent , ou d'une co leur roussâtre ou grisâtre; ses bords sont tuméfi! et très rouges, et sa surface est parsemée de bou( geons cellulo-vasculaires très développés et molasses. Enfin, on s'aperçoit que l'inflammation e au-dessous du type voulu pour faire cicatriser plaie, quand le pus est séreux et très abondant < que les chairs sont tuméfiées , comme œdémateuse] molles, blafardes et peu sensibles.
Dans le premier cas, il n'y a rien à faire qu'à t nir les bords de la plaie légèrement rapprochés , a moyen des bandelettes, de la position ou d'un bar dage appliqué mollement, et à les recouvrir de chaJ pie sèche et de compresses. Dans le second , on doJ recourir aux applications émollientes ou au traitât; ment antiphlogistique. Dans le troisième, en mêmi temps qu'on excite la surface de la plaie au moye<| de plumasseaux imprégnés de substances excitantes comme le styrax, le basilicum, les décoctions dJ plantes amères, le vin miellé, etc. , on prescrit a malade un régime analeptique , des boissons tonjj ques, la décoction de quinquina, l'habitation dau| un lieu sec et convenablement aéré.
Le traitement des plaies qui suppurent se coim pose de moyens locaux et de moyens généraux.
Les moyens locaux consistent dans des pansemeuti méthodiques, qui sont soumis, en général, aux rè gles suivantes :
Premier pansement. On rend d'abord les env* rons de la blessure aussi nets que possible par de lotions d'eau tiède faites avec précaution, et en ra