LUXATION DE LA KO IL LE

i tirant d'abord, suivant la direction actuelle du

embre , sur une nappe pliée suivant sa longueur,

, appliquée autour de la partie inférieure de la

mbe. Le chirurgien , placé au côté externe du

embre , presse sur le grand trochanter, ou sur la

illie que forme la tète de l'os luxé, pour opérer

coaptation , en même temps qu'il commande aux

des qui pratiquent l'extension, de ramener le

tembre dans sa direction naturelle. Moyens con-

ntijs. Appliquer les deux cuisses l'une contre

autre, et les maintenir dans cette position au moyen

e circulaires de bandes placées immédiatement au-

iessus des genoux. Repos pendant quelques jours,

(isqu'a ce que les ligaments aient repris leur force

| se soient réunis, lorsqu'ils ont été rompus, ce qui

Irrive presque toujours, excepté dans les luxations

in bas et en dedans.

Luxation de la rotule (952).

34i. Les auteurs admettent la luxation de la roule en quatre sens différents, en haut, en bas, eit lehors et en dedans ; mais les deux premières ne instituant pas une luxation proprement dite, on jie peut guère admettre que les luxations en dehors ;t en dedans.

Moyens de réduction. On met la rotule dans le elâchement, en étendant fortement la jambe, la :uisse étant peu fléchie sur le bassin ; on repousse eniuite l'os en dedans ou en dehors, selon le sens dans equel la luxation s'est opérée. Moyens contentifs. Laisser le membre dans l'extension ; entourer le jenou avec des compresses trempées dans une ligueur résolutive, que l'on soutient avec un bandage roulé; faire garder le lit au malade.

Luxations des os de la jambe (g53).

34^. Luxation de V extrémité supérieure à tibia. — Moyens de réduction. Quel que soit 1 sens dans lequel la tète du tibia ait abandonné s< rapports avec le fémur, on réduit de la manièn suivante : un aide saisit à pleines mains la part inférieure de la cuisse, et pratique la contre-exter sion j un ou plusieurs autres aides saisissent la part inférieure de la jambe de la même manière , et pr; tiquent l'extension, suivant la direction que le dt placement a imprimée à la jambe. Le chirurgiei placé au côté externe du membre , embrasse les co>i dyles du fémur d'une main, et l'extrémité sup< rieure du tibia de l'autre, pour opérer la réduction lorsqu'il juge que l'extension est suffisante, et coin mande en même temps aux aides qui la pratique» de ramener la jambe dans sa direction naturel^] Moyens contentifs . Entourer le genou avec du compresses imbibées d'une liqueur résolutive, Ll soutenir avec un bandage roulé , et laisser le membr! dans l'extension. Si l'on craignait la récidive, api pliquer l'appareil que nous avons indiqué pour . fracture de la cuisse. Il n'est pas rare que les dti sordres que cette luxation produit rendent néce<i saire l'amputation de la cuisse.

343. Luxation du péroné. Les luxations de l'en trémité, tant supérieure qu'inférieure, du péroné» sont extrêmement rares , en sorte que leur écartct ment s'observe plus souvent que la luxation. Pou réduire, il suffirait de pousser l'extrémité supi rieure du tibia en sens contraire du déplacement, et de ramener en même temps le pied dans sa re<> titude naturelle. Pour maintenir, on placerait de compresses graduées sur le côté de la luxation, eto* les maintiendrait par un bandage roulé.