CHAPITRE IX

Des quatre derniers nerfs cérébraux, et des portions céphalique et cervicale du grand sympathique.

. Ces nerfs, situés profondément dans la tète, au cou et dans la poitrine, seront disséqués en même temps; nous aurons donc à étudier : i.# le nerf glosso- pharyngien; a.° le nerf vagues 3.° Y accessoire de fVillis; 4.0 le grand hypoglosses 5." le grand sympathique.

1.° Nerf glosso-pharyngien, portion antérieure de la 8.* paire des anciens, nerf de la 9.* paire des modernes. ii provient des parties latérales de la moelle alongée, du sillon qui sépare l'olive du corps restifonne, entre le nerf vague et le facial. Il sort du crâne par la partie antérieure du trou déchiré postérieur, en même temps que le nerf vague et l'accessoire, mais situé dans un canal particulier de la dure-mère. Immédiatement après sa sortie du crâne, il forme un petit ganglion, appelé pétreux, logé dans une petite fossette du rocher, et dont

NERF GLOSSO-rPHARYNGIEN. 4*>5

part, i.# une petite branche ascendante* ou rameau anastomotique de Jacobson, qui entre dans la caisse du tympan; là il se divise en deux rameaux : l'inférieur, après avoir donné des filets i la trompe d'Ënstache, pénètre dans le canal carotidien, où il s'anastomose avec le grand sympathique; le supérieur donne des filets à la fenêtre ronde, à la fenêtre ovale et à la trompe d'Ënstache; puis il contourne le bec de cuiller en se portant dans un canal particulier placé à la face supérieure du rocher, au-dessus du muscle interne du marteau et parallèlement à lui , reçoit dès son origine un filet provenant du renflement ganglionnaire du facial, et se perd enfin dans le ganglion otique. Cette terminaison du nerf de Jacobson a reçu le nom de petit nerfpétreux super* jiciel. Le ganglion pétreux fournit ensuite a.° un filet descendant qui s'unit au ganglion cervical supérieur; et 3.° un filet de communication pour le- rameau auriculaire du nerf vague.

Le glosso- pharyngien s'anastomose ensuite avec le rameau digastrique du facial Après être descendu pendant l'espace d'un pouce environ, il se divise en deux branches : la branche postérieure) après s'être réunie au rameau pharyngé du nerf vague, envoie un rameau dans le plexus pharyngé, et un autre, qui des* cend le long de la carotide interne, communique avec le nerf vague et le ganglion cervical supérieur, et se jette enfin sur la carotide primitive ppur concourir à la formation du plexus cardiaque. La branche antérieure, plus volumineuse, donne plusieurs rameaux, qui, en s anastomosant avec le rameau émané de la branche postérieure et avec celui venant du nerf vague, forment le plexus pharyngé, dont les ramifications se rendent dans les muscles du pharynx, dans la membrane muqueuse et dans l'amygdale. La branche antérieure donne ensuite des rameaux an muscle stylo-pharyngien et à fhyoglosse, et se consume dans la muqueuse de la langue, dans les papilles lenticulaires, dans l'amygdale et dans la muqueuse du pharynx.