Nerf vague, pneumo-gastrique, nerf de la 8.' PAIRE

DES ANCIENS, NERF DE LA lO.- DES MODERNES. Il naît des CÔtés

de la moelle alongée au-dessous du précédent nerf, et sort avec lui par le trou déchiré postérieur, où il est renfermé dans une gaine de la dure -mère, qui lui est commune avec l'accessoire. Pendant ce trajet, le nerf vague forme un ganglion qui communique par un filet avec le ganglion cervical supérieur du grand sympathique. Le ganglion du nerf vague envoie en outre en dehors et en arrière un rameau auriculaire, qui, après avoir

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communique avec un filet du glosso- pharyngien, pénètre dans l'aqueduc de Fallope» y communique avec le nerf facial et se divise ensuite dans l'intérieur de l'apophyse mastoïde en deux filets : l'un d'eux , après être sorti de l'apophyse mastoïde, s'unit au nerf auriculaire postérieur du facial; l'autre se termine dans les glandes cérumineuses de l'oreille et dans la peau qui tapisse l'intérieur dn conduit auditif. Bientôt après» le nerf vague communique avec l'accessoire de Willis, union qui quelquefois n'a lieu qu'après sa sortie du crâne.

A sa sortie du crâne il est placé devant la veine jugulaire interne, et se trouve intimement uni au glosso-pharyngien» à l'hypoglosse et à l'accessoire. Après s'en être séparé, il descend derrière l'hypoglosse et la veine jugulaire interne, et forme un renflement alongé et grisâtre» appelé plexus gangUforme, dont partent des filets de communication avec le glosso-pharyngien» l'hypoglosse» le ganglion cervical supérieur et la branche antérieure du deuxième nerf cervical. De suite après» et quelquefois avant» il donne le nerf pharyngé supérieur, qui s'unit à un filet de l'accessoire» et qui forme alors le plexus pharyngé, conjointement avec les filets du nerf glosso-pharyngien. Le oneumo- gastrique donne aussi quelquefois un nerf pharyngé inférieur, plus petit qne l'autre» et qui se rend également dans le plexus pharyngé.

A deux pouces environ de sa sortie du crâne» le nerf vague fournit le nerf laryngé supérieur, qui s'avance derrière l'artère carotide interne et se divise en deux rameaux : le rameau externe ou inférieur donne des filets aux muscles constricteur inférieur» crico-th jroïdien , hyo-thyroïdien» sterno-thyroïdien , et s'anastomose avec le ganglion cervical supérieur et le nerf cardiaque superficiel; le rameau interne ou supérieur traverse la membrane hyo-thyroïdienne, et donne des filets à l'épiglotte» à la muqueuse du larynx» aux muscles crico -thyroïdien et aryténoïdien» et communique avec les rameaux du récurrent

Le nerf vague descend le long du* cou au côté externe de l'artère carotide» et fournit dans ce trajet quelques rameaux cardiaques, qui s'unissent au nerf cardiaque principal; quelquefois il fournit le nerf cardiaque superficiel, si celui-ci n'est pas donné par le grand sympathique; le tronc du nerf vague pénètre ensuite dans la poitrine» en passant au devant de l'artère sousclavière ou du tronc innommé » et donne une branche considérable» appelée nerf récurrent ou laryngé inférieur. Ce nerf remonte vers le larynx» en contournant d'avant en arrière la crosse de l'aorte du côté gauche» et Partère innommée du côté