I. Muscles antérieurs de l’avant-bras

A. Couche superficielle.

Ces muscles commencent au condyle interne de l’humérus par un corps conimun , qui se divise en descendant en cinq portions.

1". MüSCLE cubital interne ou ANTÉRIEUR. MuSClc allongé, situé au bord interne de la face antérieure de l’avant-bras. 11 descend du condyle interne de l’humérus et de l’olécrâne , en continuant à prendre des fibres de l’aponévrose qui l’entoure , et se termine à Tos pisiforme par un tendon long et fort; quand le muscle palmaire grêle manque , le cubital interne le remplace , en envoyant une expansion tendineuse à l’aponévrose palmaire. Le tendon du muscle est enveloppé par une gaine muqueuse. Le bord externe du cubital interne est en rapport avec les vaisseaux et nerfs cubitaux.

Usages. 11 fléchit la main en avant et en dedans vers le cubitus; il tend l’aponévrose palmaire quand le palmaire grêle manque.

2“. Muscle r almaire grêle , petit palmaire ou long PALMAIRE. Petit muscle fusiforme , placé au coté externe du précédent. Il provient du condyle interne de l’humérus , et en descendant il est renforcé par

des fibres qui s’implantent dans l’aponévrose qui l’enveloppe : il se convertit bientôt en un tendon aplati, qui se termine dans l’aponévrose palmaire et un peu au ligament propre du carpe. Une gaine muqueuse entoure le tendon. Ce muscle manque assez souvent.

Usages. Il tend l’aponévrose palmaire , et contribue un peu à la flexion de la main.

3°. Muscle FLÉCHISSEUR supérficiel (sublime) des DOIGTS, ou PERFORÉ. Musclc épais, situé au milieu de l’avant-bras, entre les deu.x p/écédents, mais plus en arrière. Il commence au condyle interne de l’humérus et à l’extrémité supérieure du radius et du cubitus, descend enveloppé de sa gaine fibreuse, de Irquelle il tire de nouvelles fibres musculaires , et se divise en quatre chefs qui passent sous le ligament propre du carpe, enveloppés de gaines muqueuses, et qui se dirigent vers les quatre derniers doigts. Arrivé sur la première phalange, chacun de ces tendons se sépare en deux chefs, entre lesquels passe le tendon du fléchisseur profond ; ces deux chefs se réunissent de nouveau sur la deuxième phalange , à laquelle le tendon s’insère en s’épanouissant; à l’endroit où le tendon passe sur l’extrémité de la première phalange il y est retenu par un prolongement de la gaine muqueuse, qui forme une bandelette courte et assez large, laquelle s’insère à l’os.

Les tendons du fléchisseur superficiel et du profond sont retenus aux doigts par différents liens fibreux , qui sont encore destinés à leur servir de poulies de renvoi : 1 ) les anneaux ligamenteux des jointures sont placés en travers sur les trois articulations des phalanges , et ont environ une ligne de large ; 2) les ligaments vaginaux se trouvent sur la base de la première et deuxième phalange ; leurs fibres sont transversales, et ils ont quatre à six lignes de largeur ; 3) les ligaments croisés .• on ne les trouve qu’à l’extrémité des premières phalanges; ils se composent de deux bandelettes placées obliquement en croix. A l’extrémité de la deuxième phalange on ne voit qu’une seule bandelette oblique.

Usages. Le fléchisseur superficiel est destiné à fléchir les première et deuxième phalanges des doigts; il peut contribuer à porter la main dans la pronation.

4o. Muscle radial interne, antérieur ou grand PALMAIRE. Assez voliimineux; placé au bord externe du palmaire grêle ; il commence en commun avec les muscles précédemment décrits, au condyle interne de l’humérus et quelquefois au radius, descend en continuant à prendre des fibres de l’aponévrose qui l’enveloppe et se convertit sur le milieu de l’avantbras en un fort tendon , qui descend vers la main, en passant sous le muscle court abducteur du pouce; là il entre dans une coulisse fibreuse placée sur une gouttière du trapèze , sur laquelle il envoie quelques fibres, et s’attache enfin à la base du deuxième os métacarpien et en partie au troisième. Ce muscle est enveloppé par une gaine muqueuse. Le bord externe du radial interne est en rapport avec les vaisseaux et les nerfs radiaux.

Usages. Il fléchit la main et la dirige très-peu en dedans.

b”. Muscle bond ou grand pronatf.ur. C’est le plus externe des mii.scles qui commencent p.ar un

corps commun au condyle interne de riuimérus; il est situé obliquement à la partie antérieure de l’extrémité supérieure de l’avant-bras. Il descend de dedans en dehors, en continuant à prendre des fibres de l’aponévrose qui l’enveloppe, et arrivé vers le milieu du radius, il contourne cet os et s’attache à sa face postérieure.

Usages. Quand l’avant-bras est dans la supin.ation, il le porte dans la pronation, en faisant rouler le radius sur le cubitus. Si l’avant-bras est fixé dans la supination , il contribue à la flexion du membre.

B. Couche profonde.

6". Muscle fléchisseur profond des doigts ou PERFORANT. Placé derrière le fléchisseur superficiel; il provient des trois quarts supérieurs de la face antérieure du cubitus et du ligament interosseux, descend le long de l’avant-bras et se divise en quatre chefs, qui se transforment en tendons ; ceuxci entrent dans la main en passant sou’s le ligament propre du carpe , donnent attache aux muscles lombricaux , et se portent ensuite vers les quatre derniers doigts, où, arrivés sur les premières phalanges , ils traversent la fente que forment les tendons du sublime par leur bifurcation , et s’insèrent enfin aux troisièmes phalanges. Vers l’extrémité de la première phalange il part quelquefois du tendon , une bandelette longue et grêle qui rétrograde vers le milieu de la phalange où elle s’attache. Les tendons .sont enveloppés d’une gaine viuqueusc.

Usages. Il fléchit d’abord la troisième phalange des doigts; puis , en continuant à se contracter, il fléchit les autres phalanges et même la main.

7". Muscles lombricaux. Ce sont quatre petits mu.scles. situés dans la main, et fournis par le tendon du muscle précédent. Ils s’attachent chacun à l’un des tendons du fléchisseur profond , et se portent de là avec ces tendons aux quatre derniers doigts, à la première phalange desquels ils s’insèrent depuis sa face externe jusqu’à sa face dorsale, où iis s’unissent aux tendons de l’extenseur commun.

Usages. Ils fléchissent la première phalange des doigts.

8». Muscle long fléchisseur du pouce. Placé à côté et en dehors du fléchisseur profond, il provient des trois quarts supérieurs de la face antérieure du radius et en partie du ligament interosseux, et forme en descendant un tendon qui passe dans la main sous le ligament annulaire du carpe, entouré par une game muqueuse. Ce tendon se dirige vers le pouce , en passant entre les deu.x portions du court fléchisseur de ce doigt, et se termine sur la dernière phalange.

Usages. 11 fléchit la deuxième phalange du pouce, et consécutivement la première phalange et même l’os métacarpien du pouce.

0". Muscle carré phonateur. Quadrilatère, situé à la partie inférieure et antérieure de l’avant-bras. Ce muscle commence à la face externe du cubitus , se porte en travers et se termine à la face interne du radius.

Usages. Il tourne le radius sur le cubitus, et porte ainsi la main dans la pronalion.