VERRUE

Ce phénomène serait-il dû aw gonfiement conique des couches superficielles du dermep?,,,

La verrue abandonnée à-elle-même à généralement une durée’indéfinie : dans quelques cas, cependant, surtout lorsqu'elle: est accidentelle, elle paraît susceptible de résolution : un se termine souvent par suppuration. |

Lorsque les vérrües'sont anciennes, elles laissent après elles une légère teinte pe plus ou mois persistante. | |

Diagnostic. — Ea verrue pourrait être confondue avec certaines végétations analogues dues au virus cancéreux ou syphilitique ; mais dans le premier cas là parücipation ordinaire delA } peau à l’altération mor: bide et l’existénce dé douleurs lancinantes, dans le second’ lé 'siége des tumeurs presque toujours aux organes: ‘de EN ‘génération et là connaissance des signes éolniiémoratfs, “empécheront ‘qué “Terreur ne puissé Se prolonger." k

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Pronostic. — La verrue. est plutôt une ‘affection

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‘désagréable que dangereuse ; quelquefois, cependant,

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lorsqu’ elle est souvent irritée par des piqûres ou des

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cautérisations incomplètes , elle peut tendre à dégé-

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nérer et à revêtir les caractères des affections carcinomateuses.

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Espèces et variétés. — M. Alibert distingue deux

4 ONYGOSE. 283 espèces de verrue : 1° la verrue vulgaire ou sessile ; 2° la verrue achrocordon ‘ou pédiculée.

Trailement.— On conseille : 1° les frictions avec le sel ammoniäque, la poudre de sabine, l’hydrochlorate de soude, l’eau de chauxou de Goulard, l’eau phagédénique; la solution de sublimé, les sucs de ciron, d’oignon, de chélidoine, d’euphorbe, ete; 2° la igature; 3° l’excision; 4° la cautérisation.

QUATRIÈME GENRE. ONYGOSE (Alibert), Onyxis PRETRURE Ovuyos.

M. Alibert désigne ainsi l’inflammation de la ma-

rice des ongles avec altération. de ces organes. . Causes. — L’onygose est surtout commune chez es individus qui ont été long-temps sous l'influence lu virus herpétique ou vénérien ; chez ceux qui maient habituellement des substances âcres et plus ou noms caustiques,

Ses causes les plus ordinaires sont les contusions j es chaussures trop étroites ou trop courtes , l’introluction sous l’ongle de quelque corps étranger, la iégligence à les couper convenablement , enfin là aalpropreté.

| Symptômes et marche. — L’ onygose débute souent par les symptômes caractéristiques d’une vive in-

28h ONYGOSE. | flammation ; un bourrelet d’un rouge pourpre $ montre sur le croissant à concavité antérieure fort par la peau , et qui protége l’e extrémité adhérente l'ongle : ce bourrelet est plus élevé et plus sensib] là où l’ongle semble adhérer davantage, et se trouy interrompu par des ulcérations saignantes et mame lonnées dans les points où l’ongle est déjà détaché ou semble devoir se détacher bientôt.

Le doigt ou l’orteil est lui-même plus ou moin gonflé et douloureux ; l’inflammation parcourt rapi dement ses périodes : la matrice urguiculaire ne tard pas à devenir le siége d’une suppuration plus ou moin abondante; un pus grisâtre et fétide s'échappe de parties ae et l'ongle, baigné par le pus qui l'en vironne et le soulève, se ternit, perd sa consistance et finit enfin par se détacher.

Dans d’ autres Cas, et surtout lorsque l’onygose se ‘li à quelque diathèse dartreuse ou syphilitique, les phé nomènes inflammatoires sont beaucoup moins saillants ; le bourrelet dont nous venons de parler est plu petit, d’une teinte violacée ou d’un rouge obscur; i est peu. douloureux , et le doigt ou l’orteil ne parti cipe pas généralement à Ja maladie de longle. Il n” a que fort peu ou même pas du tout de suppuration. l’'ongle conserve sa couleur, et sa chute paraît être le résultat d’une absorption trop.active dans Les liens qu l’unissent à la peau.

à ONYGOSE, 285 nonygose peut également consisier dans une véétation vicieuse de l’ongle à travers les parties molles jui l'environnent; dans ce cas, la peau, continuellenent irritée, devient le siége d’ ulcérations et defon- Osités très-douloureuses; 16 malade ne peut poser on pied sur le sol; l’inflammation peut s ‘étendre à à ut l’orteil et déterminer une ficvre plus où moins te; cette affection est extraordinairement douloueuse et peut se compliquer des accidents nerveux S plus graves; dans plusieurs cas, elle s’est même mince par la” gangrène et L par là mort L (ongle i Inirné ). 4

Enfin, l’onygose peut être simplement « caractérisée w un vice de conformation ; ; celui-ci est congénial 1 accidentel. L’ongle peut ëtre incomplétement dédoppé ou bifurqué ; il peut s ’atrophier , se récouïr d’excroissances ou végéter i ir “éguliérement, soit

’allongeant immhodérément ,: soit en se récou-

h sur l'extrémité des doigts, comme cela se voit bien chez les phtbisiques.. w | Maïs nous devons ajouter ( que 1outes ces s allérations vent êtré rapportées au dermé”s sur ‘lequel l'ongle | | pose ; et”non à Jongle lui- -mêine, ; que éhacun sait re tout-à-fait i inorganique. A { L'onÿgose : à une durée qui varie suivant $a cause , nature, son dègré d'intensité, ét’ Selon es dispoions individuelles.

286 ONYGOSE.

Elle se termine le plus ordinairement par la chu de l’ongle, qu’un autre ne tarde pas à remplacer da Ja plupart des cas; mais il est rare que celui-ci à fecte dans son développement la même régularité q celui qu’il remplace.

L’onygose peut être simple ou compliquée; st diagnostic ne peut jamais offrir la moindre difficult

Son pronostic varie suivant sa Cause, Sa natun selon l'étendue de ses ravages , selon son état de sir plicité ou de complication; suivant qu’elle est accide telle ou le résultat d’une constitution -viciée.

Espèces et variétés. — M. Alibert admet quatre € pèces d’onygose : 1° Fonygose aiguë; 2° l’onygo chronique; 3° l’onygose par incarnation ; 4° l’onyge par difformité.

Traitement. — Suivant. que Don gose est aiguë : chronique, ‘on conseille les évacuations sanguir locales, les applications. émollientes. et narcotique auxquelles on joint le repos le plus absolu et un n gime convenable ;, |

Ou bien.les stimulants locaux. et génÉTAUX , les pl parations anti-dartreuses et anti-syphilitiques lo qu’elle. s’est développée sous l'influence de lun l’autre de ces deux virus. |

L’onygose par incarnation réclame des soins cl rurgicaux particuliers que l’on trouvera. expo‘ dans tous les traités de pathologie externe. |

DERMATOLYSIE. 287 “ Quant aux vices de conformation , s’ils ne causent qu’une gêne supportable, on doit les respecter ; dans @ cas contraire, on y remédie par des moyens qui rarient selon leur nature : c’est alors que l’on est soutent forcé d’en venir à l’arrachement de l’ongle, dans ‘espérance de pouvoir conduire avec plus de régulatité le développement de celui qui le remplacera.

GANQUME GENRE bite

HERMATOLYSIE(Alibert). De déppu, peau, et lvsté, dééoiétion, £ 18 ‘altération. à