FIBROME UTÉRIN ET CANCER DU COL. — HYSTÉRECTOMIE

ABDOMINALE TOTALE AVEC MARSUPIALISATION TEMPORAIRE.— DRAINAGE EN MICKULICZ.

La nommée F..., âgée de 49 ans, entre à la Charité, salle Ste- Marguerite,le5 janvier1899, pour des métrorrhagies abondantes remontant à environ dix-huit mois. Depuis deux à trois mois ces pertes sont à peu près continues et présentent une odeur fétide. A son entrée, on constate que cette femme est pâle, anémiée et qu'elle a perdu ses forces,

Le toucher permet de constater qu’il existe une tumeur utérine remontant jusqu'à trois travers de doigts au-dessous de l’ombilic. La consistance de la tumeur,sa mobilité donnent l'impression d’un fibrome utérin, mais, en outre, on reconnait facilement qu'il existe une dégénérescence épithéliale du col utérin; celui-ci est bourgeonnant, ulcéré, saignant facilement lorsqu'on le touche et permettant de ramener, avec l’ongle, de petites parcelles névplasiques arrachées par le grattage.

Les culs-de-sac vaginaux n'étant pas envahis, la seule irtervention rationnelle est l’'hystérectomie abdominale totale.

Cette intervention est pratiquée le 11 janvier.