DU TRAITEMENT SPÉCIAL DES DIVERS MEMBRES FRACTURÉS

Le traitement spécial de chaque partie des extrémités, par le moyen de l’hyponarthécie , est contenu, presqu’en entier, dans les généralités que je viens d’exposer, et je n aurai que fort peu de chose à ajouter pour compléter ce sujet.

ARTICLE PREMIER

Du traitement des fractures de la jambe.

Ce qui concerne le traitement des fractures de la jambe, par l’hyponarthécie, est compris dans les quatre points suivans : i° La planchette doit s’étendre, du jarret jusqu’au delà du talon; (Hyponarthécie tibiale ). 2° Le lien inférieur sera formé par une cravate; le milieu en emboîtera le talon et les malléoles , les chefs viendront se croiser sur le coudepied, afin de gagner ensuite la plante de ce dernier, où ils seront unis et serrés par un simple nœud, pour être enfin attachés au bas de la planchette. 3° Le lien

supérieur entourera le genou, au-dessous delà rotule; il sera fixé, le plus souvent, du même côté : que la première cravate, si l’on a cru utile de donner, , à celle-ci, une direction oblique. 4° Le lacs intermédiaire sera dirigé , d’après les indications qu'il aura à remplir, et dans le but d’assurer mieux la position de l’ensemble.

La FRACTURE du PÉRONNÉ , dont on a dû faire quelque bruit, dans le temps, rentre exactement : dans les données ci-dessus, et les fera encore mieux ; apprécier; c’est-à-dire, que le lien inférieur sera dirigé, obliquement vers le bord interne de la planchette, afin de ramener le pied en dedans, et d’en incliner la plante , de manière qu’elle soit légèrement tournée vers l’axe du corps ; que la cravate supérieure sera également portée vers le côté interne; et que le milieu de la troisième cravate sera placé à la partie inférieure et interne de la jambe, afin de tirer cette partie directement en dehors, et d’empêcher, par là, le chevauchement des fragmens du petit os de la jambe. On voit, ici, pourquoi le lien supérieur et l’inférieur sont dirigés, obliquement de dehors en dedans : c’est qu’ils doivent opposer une résistance au lacs intermédiaire, lequel est chargé d’agir, par une traction directe , de dedans en dehors.

ARTICLE IL

Du traitement des fractures du fémur ,

L’hyponarthécie offre trois manières distinctes de

traiter les fractures du corps de l’os de la