LÉSIONS INFECTIEUSES

Ces notions sont toujours vraies : mais actuellement il vaut mieux envisager l'inflammation des tissus osseux sous ses deux formes : inflammation aseptique et inflammation septique (Corail). La première a pour cause un traumatisme, une irritation physique ou chimique sans intervention de microbes pathogènes ou de leurs toxines. La deuxième est produite par l'introduction dans le tissu osseux de ces organismes et de leurs produits toxiques. Dans l'inflammation aseptique, d'une manière générale, on note une réparation, une régénération, une formation nouvelle de cellules et de substance fondamentale qui s'effectue de la même façon et avec les mêmes caractères que le développement normal du tissu osseux (fig. 9).

C'est, en somme, un processus régénérateur ou curatif (Corail). Les inflammations septiques présentent des caractères très variés suivant la nature des nombreux microbes et des toxines qui les déterminent.

2. — Périostose du fémur. — OA, os ancien OP, os périostique {Poulet et Bousquet).

OH

Fig. 3. — Expérience de Duhamel. — Fil d'argent autour de la diaphyse d'un jeune chien; soixante-sixième jour, coupe longitudinale usée. — OA, os ancien : F. (il ; OP, os périostique; OM, ossification de la moelle (Poulet et Kiener).

Les lésions ici sont plus graves : on note une mortificatioD plus étendue des cellules, une diapédèse beaucoup plus considérable des globules blancs, ce qui aboutit à l'infiltration ou à la collection purulente. Le tissu] osseux se détruit soit par nue mortification caséeuse

précédée d'ostéite et par fragments parcellaires (carie), soit en masse

(nécrose).

Fi;:. 1. — Expérience de Troja au vingt-troisième jour. Amputation du tibia d'un pigeon, suivie de la destruction de la moelle. Nécrose consécutive. Production d'un étui périostique séparé du séquestre par un tissu de granulations. Coupe histologique. — P, périoste; OP, os périostique ; TG. tis*su de granulation: ON, diaphyse nécrosée du canal médullaire.

Fig. 6. — Plaie du fémur d'un jeune chat intéressant partiellement la diaphyse. Coupe transversale au quatorzième jour. — T, tissu embryonnaire au niveau de la solution de continuité; O, os ancien légèrement raréfié au voisinage de la plaie; OP. os périostique ;OM. ossification médullaire ; C, cartilage dans la moelle et à l'extérieur de la solution de continuité(Kiener et Poulet i.

Fig. o. — Irritation du périoste par un lien circulaire. Production périostique, coupe transversale. Humérus du lapin.

— O, os ancien. — OP, os périostique rayonné (Kiener et Poulet).

Histologiquement, on note dans l'ostéite aseptique (une fracture sous-cutanée, par exemple) une néoformation cellulaire, et clans la