‹ Nouveau traité de l'accouchement manuel, ou contre nature, reduit á sa plus grande simplicité par l'analogie des positions diagonales de toutes les régions du tronc foetal avec les positions de l'occiputChapitre 44 sur 52 · QUATRIÈME POSITION DIAGONALE , OU MENTO-COTYLOÏDIENNE DROITE · texte numérisé non relu

QUATRIÈME POSITION DIAGONALE , OU MENTO-COTYLOÏDIENNE DROITE

La quatrième position diagonale de la face est caractérisée par la situatiou du menton derrière la cavité cotyloïde droite, et du front devant la symphyse sacroiliaque gauche. Plus rare que la précédente, elle n’en diffère qu’en ce que le menton parcourt le plan incliné , antérieur droit de l’excavation , pour se diriger suivant le diamètre coccy-pubien , et franchir le détroit périnéal.

La joue droite s’abaisse la première jusqu a ce quelle s’appuie derrière la branche pubienne gauche. La joue gauche descend ensuite de droite à gauche ( et non de

wauche à droite), exécute en même temps son mouvement de bascule, et se rend consécutivement derrière la branche pubienne droite. Le menton se maintient un peu à droite , lorsqu’il s’engage sous l’arcade des pubis ; le contraire s’observe dans la position mento-cotyloïdienne gauche. Le front presse un peu plus le ligament sacrosciatique gauche , parce qu’il n’appuie pas directement sur le coccyx.

Du reste, les rapports des diamètres de la tête avec ceux de la cavité pelvienne sont les mêmes. Cependant le mouvement de rotation est un peu plus difficile par la présence du rectum, quoiqu’on ait voulu énoncer quelques doutes qui sont démentis par l’observation.

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